雙相情感障礙具體癥狀
雙相情感障礙主要表現為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替或混合出現。躁狂期典型癥狀包括情緒高漲、活動(dòng)增多、睡眠需求減少、思維奔逸、夸大觀(guān)念；抑郁期則表現為情緒低落、興趣減退、精力下降、自責自罪、自殺傾向?；旌习l(fā)作時(shí)可能同時(shí)存在躁狂與抑郁癥狀。
1、躁狂發(fā)作
躁狂發(fā)作核心特征為異常持續的情緒高漲或易激惹，伴隨目標導向活動(dòng)增多?；颊呖赡艹霈F睡眠時(shí)間顯著(zhù)減少仍精力充沛，語(yǔ)速加快且內容跳躍，過(guò)度參與高風(fēng)險行為如盲目投資或濫用藥物。部分患者存在夸大妄想，認為擁有特殊才能或身份。癥狀持續至少1周且嚴重影響社會(huì )功能。
2、抑郁發(fā)作
抑郁發(fā)作以持續兩周以上的心境低落為主要表現，對日?；顒?dòng)喪失興趣，伴隨明顯的體重變化或食欲紊亂?；颊叱Ｓ袩o(wú)價(jià)值感、過(guò)度內疚，可能出現注意力下降、決策困難等認知癥狀。部分患者伴有早醒等睡眠障礙，或反復出現死亡念頭。嚴重時(shí)可達到精神病性抑郁程度。
3、混合發(fā)作
混合發(fā)作指躁狂與抑郁癥狀在24小時(shí)內快速交替出現，患者可能同時(shí)表現情緒激越與自殺念頭、思維加速與精力枯竭等矛盾癥狀。這種狀態(tài)易被誤診為邊緣型人格障礙或精神分裂癥，需通過(guò)詳細病史采集鑒別?；旌习l(fā)作期間自殺風(fēng)險顯著(zhù)升高。
4、快速循環(huán)型
快速循環(huán)型指一年內發(fā)作4次及以上情感障礙，部分患者可在數日內完成從躁狂到抑郁的轉換。常見(jiàn)誘因包括甲狀腺功能異常、抗抑郁藥物使用不當或物質(zhì)濫用。女性患者、雙相Ⅱ型患者更易出現此亞型，治療需調整心境穩定劑方案。
5、伴隨癥狀
約半數患者存在焦慮癥狀，部分伴隨強迫觀(guān)念或驚恐發(fā)作。認知功能損害常見(jiàn)于注意力、工作記憶和執行功能領(lǐng)域。長(cháng)期未治療者可能出現人格改變或社會(huì )功能退化。共病物質(zhì)濫用、代謝綜合征、偏頭痛等情況需同步干預。
雙相情感障礙患者需保持規律作息，避免酒精咖啡因等刺激性物質(zhì)。家屬應學(xué)習識別復發(fā)征兆，如睡眠模式突變或情緒波動(dòng)加劇。建議建立包含精神科醫生、心理治療師和社會(huì )支持的多學(xué)科管理團隊，定期監測甲狀腺功能與藥物濃度。急性期癥狀控制后，需持續進(jìn)行心理教育預防復發(fā)。
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