哪些疾病會(huì )發(fā)生全身性抽搐

全身性抽搐可能由癲癇、熱性驚厥、低鈣血癥、腦炎、破傷風(fēng)等疾病引起。
癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性神經(jīng)系統疾病,典型表現為突發(fā)意識喪失伴四肢強直陣攣。發(fā)作時(shí)需防止舌咬傷,保持呼吸道通暢。長(cháng)期控制可選用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物,需定期監測血藥濃度。
常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,多由體溫驟升超過(guò)38.5℃誘發(fā)。發(fā)作時(shí)表現為雙眼上翻、四肢抽動(dòng),通常持續1-3分鐘自行緩解。急性期需物理降溫,反復發(fā)作者需排查腦電圖異常。
血清鈣離子低于2.1mmol/L時(shí)可引發(fā)手足搐搦,嚴重者出現喉痙攣或全身抽搐。多見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏患者。靜脈注射葡萄糖酸鈣可迅速緩解癥狀,長(cháng)期需補充鈣劑與維生素D。
病毒或細菌感染中樞神經(jīng)系統時(shí),炎癥反應可能導致腦水腫和異常放電。除抽搐外常伴發(fā)熱、頭痛、嘔吐,腰穿檢查可見(jiàn)腦脊液異常。急性期需抗病毒或抗生素治療,重癥需脫水降顱壓。
破傷風(fēng)梭菌毒素作用于神經(jīng)系統,引發(fā)角弓反張、牙關(guān)緊閉等強直性痙攣。輕微刺激即可誘發(fā)全身抽搐,病死率高。預防關(guān)鍵在于規范清創(chuàng )和接種疫苗,發(fā)病后需使用破傷風(fēng)抗毒素及鎮靜藥物。
日常需保持規律作息,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。抽搐發(fā)作期應移除周?chē)kU物品,記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現。飲食注意補充鈣鎂元素,多食用乳制品、綠葉蔬菜。有抽搐病史者應避免游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動(dòng),隨身攜帶醫療警示卡。反復發(fā)作或伴隨意識障礙者需盡早就醫完善腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查。
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