踝關(guān)節損傷分型lauge
踝關(guān)節損傷分型Lauge-Hansen是根據受傷時(shí)足部位置和暴力方向提出的經(jīng)典分型，主要包括旋后內收型、旋后外旋型、旋前外展型、旋前外旋型及垂直壓縮型五種類(lèi)型。
1、旋后內收型
足處于旋后位時(shí)受到內收暴力導致，常伴隨外踝橫行骨折或韌帶撕裂。損傷機制為距骨向內移位撞擊內踝，首先造成外側副韌帶損傷或外踝撕脫骨折，暴力持續則引發(fā)內踝垂直骨折。典型表現為外踝腫脹壓痛，嚴重時(shí)可見(jiàn)內踝畸形。急性期需石膏固定4-6周，陳舊性損傷可能需韌帶修復術(shù)。
2、旋后外旋型
足旋后位時(shí)遭受外旋力所致，占踝關(guān)節骨折的多數。損傷從下脛腓前韌帶開(kāi)始，依次引起外踝斜形骨折、后踝骨折及內踝骨折。特征性表現為下脛腓聯(lián)合壓痛伴踝穴增寬。穩定性骨折可用U型石膏固定，移位明顯者需切開(kāi)復位內固定術(shù)。
3、旋前外展型
足處于旋前位時(shí)受外展暴力引發(fā)，多導致內踝橫行骨折和下脛腓聯(lián)合分離。暴力傳導使距骨向外撞擊外踝，可能合并外踝粉碎性骨折。臨床可見(jiàn)三角韌帶區域腫脹伴踝關(guān)節外翻畸形。治療需恢復下脛腓聯(lián)合穩定性，嚴重者需鋼板螺釘固定。
4、旋前外旋型
旋前位足部受外旋力造成，損傷順序為內踝骨折→下脛腓前韌帶斷裂→后踝骨折→下脛腓后韌帶損傷。典型表現為內踝腫脹伴下脛腓聯(lián)合不穩定，X線(xiàn)可見(jiàn)踝穴明顯增寬。多數需手術(shù)固定下脛腓聯(lián)合，必要時(shí)行韌帶重建術(shù)。
5、垂直壓縮型
軸向暴力導致的特殊類(lèi)型，常見(jiàn)脛骨遠端關(guān)節面壓縮骨折。多由高處墜落傷引起，表現為踝關(guān)節嚴重腫脹畸形伴活動(dòng)受限。CT檢查可明確關(guān)節面塌陷程度，需手術(shù)恢復關(guān)節面平整度，必要時(shí)行植骨術(shù)或外固定架固定。
踝關(guān)節損傷后應避免早期負重活動(dòng)，康復期逐步進(jìn)行踝泵運動(dòng)、抗阻訓練等物理治療。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合，定期復查評估骨折愈合情況。若出現持續疼痛或活動(dòng)受限，需及時(shí)復查排除創(chuàng )傷性關(guān)節炎等并發(fā)癥。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：軟組織損傷一年了還能恢復嗎
下一篇：ct能看出軟骨損傷嗎