腦震蕩嘔吐與普通嘔吐的區別
腦震蕩嘔吐與普通嘔吐的區別主要體現在誘因、伴隨癥狀、持續時(shí)間、檢查結果及處理方式五個(gè)方面。
1、誘因不同：
腦震蕩嘔吐由頭部外傷直接引發(fā)，常見(jiàn)于跌倒、撞擊等意外事件后，嘔吐前多有明確頭部受力史。普通嘔吐誘因復雜多樣，包括胃腸炎、食物中毒、暈動(dòng)癥等非創(chuàng )傷性因素，部分與妊娠、代謝紊亂相關(guān)。
2、伴隨癥狀：
腦震蕩嘔吐多合并意識模糊、短暫記憶缺失、頭痛或頭暈等神經(jīng)系統癥狀，嚴重者可出現瞳孔不等大。普通嘔吐常伴隨腹部不適、腹瀉、發(fā)熱等消化系統或感染性癥狀，神經(jīng)系統檢查通常無(wú)異常。
3、持續時(shí)間：
腦震蕩嘔吐通常在傷后6小時(shí)內出現，持續時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)，若持續嘔吐超過(guò)48小時(shí)需警惕顱內出血。普通嘔吐持續時(shí)間差異較大，胃腸炎所致嘔吐一般持續1-3天，妊娠嘔吐可延續數周。
4、檢查結果：
腦震蕩患者頭顱CT或MRI可能顯示腦組織輕微水腫，但多數無(wú)結構性損傷。普通嘔吐患者腹部超聲或血液檢查可發(fā)現異常指標，如白細胞升高、電解質(zhì)紊亂等，影像學(xué)檢查無(wú)腦部異常。
5、處理方式：
腦震蕩嘔吐需嚴格臥床觀(guān)察72小時(shí)，禁用止吐藥物掩蓋病情，出現意識障礙需立即就醫。普通嘔吐可對癥使用止吐藥物，補充電解質(zhì)溶液，細菌感染時(shí)需配合抗生素治療。
對于腦震蕩后嘔吐患者，建議24小時(shí)內避免使用電子產(chǎn)品，保持環(huán)境安靜昏暗，頭部墊高15-30度臥位。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等低脂食物，分次少量進(jìn)食?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng)，但三個(gè)月內應避免劇烈運動(dòng)。普通嘔吐患者需注意補充淡鹽水預防脫水，嘔吐緩解后從米湯、蘋(píng)果泥等開(kāi)始逐步恢復飲食，避免辛辣油膩食物刺激胃腸道。兩類(lèi)嘔吐患者若出現持續頭痛、噴射性嘔吐或血性嘔吐物，均需立即急診處理。
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