冠心病到底可不可怕
冠心病是否可怕需結合病情嚴重程度判斷，多數患者通過(guò)規范治療可控制病情，但急性心肌梗死等嚴重并發(fā)癥可能危及生命。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧的心臟病，主要與血脂異常、高血壓、糖尿病等因素相關(guān)。
對于穩定型心絞痛患者，冠心病通常不可怕。這類(lèi)患者冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕，心肌缺血多由體力活動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。通過(guò)長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，配合低脂飲食和適度運動(dòng)，多數患者能維持正常生活。定期復查心電圖和冠狀動(dòng)脈CT有助于監測病情進(jìn)展。
若發(fā)展為急性冠脈綜合征則較為危險。不穩定性心絞痛患者即使靜息時(shí)也可能突發(fā)胸痛，需立即舌下含服硝酸甘油片并急診就醫。急性心肌梗死患者冠狀動(dòng)脈完全閉塞，心肌細胞快速壞死，可能出現惡性心律失常、心源性休克等致命并發(fā)癥。這類(lèi)患者需緊急行冠狀動(dòng)脈造影，必要時(shí)植入藥物洗脫支架或進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期服用硫酸氫氯吡格雷片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物預防血栓形成。
冠心病患者應嚴格戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。出現持續胸痛伴冷汗、嘔吐等癥狀時(shí)須立即撥打急救電話(huà)。建議每3-6個(gè)月復查血脂、血糖等指標，在醫生指導下調整用藥方案。合并高血壓或糖尿病患者需同時(shí)控制基礎疾病，將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，糖化血紅蛋白控制在7%以下。
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