賁門(mén)失馳緩癥并發(fā)癥是什么病
賁門(mén)失弛緩癥并發(fā)癥主要包括吸入性肺炎、食管炎、食管癌等疾病。賁門(mén)失弛緩癥是一種食管動(dòng)力障礙性疾病,由于食管下括約肌無(wú)法正常松弛,導致食物滯留食管,長(cháng)期可能引發(fā)多種并發(fā)癥。
賁門(mén)失弛緩癥患者因食管內容物反流至呼吸道,可能引發(fā)吸入性肺炎。主要表現為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片控制感染,同時(shí)配合體位引流和吸氧。嚴重者需住院治療。
食物長(cháng)期滯留食管可導致化學(xué)性食管炎?;颊呖赡艹霈F胸骨后疼痛、吞咽疼痛等癥狀。治療可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合硫糖鋁混懸凝膠保護食管黏膜。建議進(jìn)食流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。
長(cháng)期食管炎癥可能增加食管癌發(fā)病風(fēng)險。賁門(mén)失弛緩癥患者食管癌發(fā)生率較正常人高。早期可能無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展期可出現進(jìn)行性吞咽困難、體重下降等。確診需通過(guò)胃鏡活檢,治療以手術(shù)為主,配合放化療。
由于長(cháng)期吞咽困難,患者可能出現體重下降、貧血等營(yíng)養不良表現。治療需調整飲食結構,選擇高熱量、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,必要時(shí)可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養支持。定期監測體重和營(yíng)養指標。
長(cháng)期食物滯留可導致食管顯著(zhù)擴張,形成巨食管?;颊呖赡艹霈F反流、嘔吐、胸痛等癥狀。治療可通過(guò)內鏡下球囊擴張或肌切開(kāi)術(shù)改善癥狀。嚴重食管擴張需考慮手術(shù)治療。
賁門(mén)失弛緩癥患者應定期隨訪(fǎng),監測并發(fā)癥發(fā)生。飲食上建議少食多餐,進(jìn)食后保持直立位1-2小時(shí)。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。出現吞咽困難加重、體重明顯下降、嘔血等癥狀應及時(shí)就醫。適當進(jìn)行吞咽功能訓練,保持良好的口腔衛生,有助于減少并發(fā)癥風(fēng)險。
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