肝硬化患者的常見(jiàn)病因是什么
肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性疾病、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、病毒性肝炎：
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是導致肝硬化的主要原因之一。病毒長(cháng)期復制引發(fā)慢性肝炎，肝細胞反復壞死再生，最終形成纖維組織增生。這類(lèi)患者需定期監測病毒載量，必要時(shí)接受抗病毒治療。
2、酒精性肝?。?/h3>
長(cháng)期過(guò)量飲酒會(huì )直接損傷肝細胞，導致脂肪變性、酒精性肝炎，最終發(fā)展為肝硬化。男性每日飲酒超過(guò)40克乙醇、女性超過(guò)20克持續5年以上即屬高危。戒酒是阻止病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施。
3、非酒精性脂肪肝：
肥胖、胰島素抵抗等因素引起的肝臟脂肪堆積可發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎，約20%患者會(huì )進(jìn)展為肝硬化?？刂企w重、改善代謝綜合征是基礎治療手段。
4、膽汁淤積性疾?。?/h3>
原發(fā)性膽汁性膽管炎和原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病會(huì )導致膽汁排泄障礙，長(cháng)期膽汁淤積可引發(fā)膽汁性肝硬化。這類(lèi)患者常伴有皮膚瘙癢、黃疸等癥狀，需使用熊去氧膽酸等藥物改善膽汁代謝。
5、遺傳代謝性疾?。?/h3>
血色病、肝豆狀核變性等遺傳性疾病因鐵、銅等金屬離子代謝異常，沉積在肝臟造成損傷。這類(lèi)患者需終身接受去鐵胺、青霉胺等金屬螯合劑治療，并定期監測血清鐵蛋白、銅藍蛋白等指標。
肝硬化患者日常需保持低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重1-1.2克，以魚(yú)類(lèi)、蛋清、豆制品為主。適當進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng)，避免腹部碰撞。嚴格戒酒并控制體重，合并食管靜脈曲張者應進(jìn)食軟爛食物。定期復查肝功能、腹部超聲及胃鏡檢查，出現腹水、意識改變等并發(fā)癥需立即就醫。
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