眼眶蜂窩織炎是什么引起的呢

眼眶蜂窩織炎通常由鼻竇感染擴散、皮膚感染、外傷、牙源性感染或全身性感染等原因引起。眼眶蜂窩織炎主要表現為眼瞼紅腫、眼球突出、視力下降、眼球運動(dòng)受限及發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫治療。
鼻竇與眼眶解剖結構相鄰,鼻竇炎可能通過(guò)薄骨壁或血管直接擴散至眼眶?;颊叱0橛斜侨?、頭痛等鼻竇炎癥狀,需使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,嚴重時(shí)需手術(shù)引流。
眼瞼或面部癤腫、丹毒等皮膚感染可能通過(guò)靜脈逆流引發(fā)眼眶感染。典型表現為局部紅腫熱痛,需外用莫匹羅星軟膏聯(lián)合口服左氧氟沙星片治療,形成膿腫需切開(kāi)排膿。
眼眶穿透傷或骨折可能導致細菌直接侵入眼眶組織。外傷后出現眼球運動(dòng)障礙、視力驟降需警惕,需緊急清創(chuàng )并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,必要時(shí)行眼眶減壓術(shù)。
上頜磨牙根尖膿腫可能向上突破至上頜竇再波及眼眶?;颊叨嘤旋x齒病史,需拔除病牙并使用甲硝唑芬布芬膠囊聯(lián)合阿奇霉素分散片進(jìn)行抗厭氧菌治療。
敗血癥或菌血癥可能通過(guò)血行傳播導致眼眶感染。多見(jiàn)于免疫功能低下者,需血培養后選用注射用美羅培南等廣譜抗生素,同時(shí)治療原發(fā)感染灶。
預防眼眶蜂窩織炎需及時(shí)治療面部感染灶,避免擠壓癤腫。發(fā)病期間應臥床休息,用冷敷緩解腫脹,進(jìn)食流質(zhì)高蛋白食物如牛奶、魚(yú)湯?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),定期復查視力及眼球運動(dòng)功能,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現視物模糊、頭痛嘔吐等顱內擴散征兆時(shí)須立即急診處理。
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