蜂窩織炎的癥狀和體征

蜂窩織炎的癥狀和體征主要有皮膚紅腫熱痛、局部淋巴結腫大、發(fā)熱寒戰、皮膚潰瘍或膿皰、全身乏力等。蜂窩織炎是一種由細菌感染引起的皮下軟組織炎癥,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌,需及時(shí)就醫治療。
蜂窩織炎早期表現為感染部位皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感和壓痛。紅腫范圍可能快速擴散,邊界不清,皮膚緊繃發(fā)亮。這與細菌釋放毒素導致毛細血管擴張、組織液滲出有關(guān)。若出現此類(lèi)癥狀,建議避免抓撓患處,保持皮膚清潔干燥。
感染區域附近的淋巴結可能出現腫大、壓痛,常見(jiàn)于腋窩、腹股溝或頸部。這是免疫系統對抗細菌感染的反應,淋巴結作為過(guò)濾站會(huì )捕獲并消滅病原體。觸摸時(shí)可發(fā)現質(zhì)地較硬的腫塊,可能伴隨局部皮膚溫度升高。
當感染擴散時(shí)可能出現全身癥狀,體溫超過(guò)38攝氏度,伴隨寒戰、頭痛等全身炎癥反應。發(fā)熱表明細菌可能已進(jìn)入血液循環(huán),需警惕敗血癥風(fēng)險。此時(shí)應監測體溫變化,避免脫水,及時(shí)進(jìn)行血常規檢查明確感染程度。
病情進(jìn)展后,紅腫中心可能出現黃色膿液積聚,形成膿皰或皮膚破潰。潰瘍面可能滲出漿液或膿性分泌物,周?chē)橛袎乃澜M織。這種情況提示感染加重,需進(jìn)行傷口分泌物培養以明確致病菌,指導抗生素選擇。
患者常感到明顯疲倦、食欲減退、肌肉酸痛等全身不適。這與炎癥因子釋放影響機體代謝有關(guān),嚴重時(shí)可出現意識模糊、血壓下降等膿毒癥表現。需絕對臥床休息,補充足夠水分和營(yíng)養支持治療。
蜂窩織炎患者應抬高患肢促進(jìn)淋巴回流,避免劇烈運動(dòng)加重炎癥擴散。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,適量補充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果。治療期間嚴格遵醫囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等,完成全程治療防止復發(fā)。若出現高熱不退、肢體麻木或紫紺等表現,需立即急診處理。
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