手腕一撐就痛可能與腕關(guān)節勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、三角纖維軟骨復合體損傷或骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。

1、腕關(guān)節勞損

長(cháng)期重復手腕支撐動(dòng)作可能導致腕部肌肉韌帶慢性損傷。常見(jiàn)于健身、搬運工作者或頻繁使用電腦人群。表現為撐地時(shí)局部酸痛，休息后可緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷、減少手腕負荷、佩戴護腕等方式改善。若疼痛持續需排除其他器質(zhì)性病變。

2、腱鞘炎

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或屈指肌腱鞘炎均可引發(fā)支撐痛。肌腱在腱鞘內反復摩擦導致無(wú)菌性炎癥，典型表現為腕部活動(dòng)時(shí)刺痛伴彈響。急性期需制動(dòng)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，嚴重者可能需要局部封閉治療。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕管內受壓時(shí)，撐地動(dòng)作可能加重麻木刺痛感。常見(jiàn)于妊娠期、糖尿病患者或長(cháng)期屈腕工作者。夜間癥狀明顯，可伴大魚(yú)際肌萎縮。輕中度患者可通過(guò)腕部支具固定、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，重度需考慮腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。

4、TFCC損傷

三角纖維軟骨復合體位于腕尺側，外傷性扭傷或退行性病變會(huì )導致支撐旋轉時(shí)劇痛。常見(jiàn)于跌倒手掌撐地后，可能伴關(guān)節彈響及握力下降。急性期需石膏固定，慢性損傷可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉，嚴重撕裂需關(guān)節鏡修復。

5、隱匿性骨折

舟狀骨或橈骨遠端輕微骨折初期X線(xiàn)可能漏診，表現為持續性撐痛伴局部腫脹。高危人群包括骨質(zhì)疏松者、外傷史患者。需行CT或核磁共振確診，無(wú)移位骨折可用石膏固定6-8周，移位明顯需手術(shù)內固定。

日常應避免手腕過(guò)度負重，工作期間每小時(shí)活動(dòng)腕關(guān)節5分鐘。急性疼痛期可冰敷15分鐘/次，2-3次/日。補充鈣質(zhì)及維生素D有助于骨骼健康，睡眠時(shí)保持手腕中立位。若保守治療2周無(wú)改善，或出現明顯腫脹畸形，須立即就診排除骨折及神經(jīng)損傷?？祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行握力球訓練、腕關(guān)節屈伸等漸進(jìn)式功能鍛煉。