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腰大肌結節是什么意思

骨科編輯 醫普小能手
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腰大肌結節通常指腰大肌內出現的異常增生或腫塊,可能與肌肉勞損、炎癥反應或占位性病變有關(guān)。腰大肌是位于腰椎兩側的重要核心肌群,其異常表現需結合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。

腰大肌結節的常見(jiàn)成因包括長(cháng)期姿勢不良導致的肌肉慢性勞損,患者可能出現腰部酸脹、活動(dòng)受限等癥狀,熱敷和康復訓練有助于緩解。局部無(wú)菌性炎癥如肌筋膜炎也可引發(fā)結節樣改變,表現為按壓痛和放射痛,非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可配合物理治療改善。結核分枝桿菌感染引起的腰大肌冷膿腫屬于特殊類(lèi)型,需進(jìn)行抗結核治療如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。腫瘤轉移或原發(fā)性軟組織腫瘤如脂肪瘤也可能形成結節,增強CT或穿刺活檢可鑒別診斷。

腰大肌結核在結核病高發(fā)地區需重點(diǎn)排查,伴隨低熱盜汗時(shí)建議完善結核菌素試驗。極少數情況下,寄生蟲(chóng)感染或自身免疫性疾病如多發(fā)性肌炎也可導致肌纖維結節樣變,肌電圖和血清抗體檢測有助于診斷。對于持續增大或伴有神經(jīng)壓迫癥狀的結節,需考慮手術(shù)切除治療。

發(fā)現腰大肌結節后應避免劇烈扭轉腰部動(dòng)作,睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕肌肉張力。建議定期復查超聲觀(guān)察結節變化,若出現夜間痛加重或下肢麻木需及時(shí)就診。日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群穩定性,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)肌肉修復。

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