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心律不齊危及生命嗎能治好嗎

心血管內科編輯 醫普觀(guān)察員
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心律不齊是否危及生命需結合具體類(lèi)型判斷,多數情況下可控制或治愈。心律不齊可能由生理性因素或病理性因素引起,治療方式主要有生活方式調整、藥物治療、導管消融術(shù)、植入心臟起搏器、手術(shù)治療等。建議及時(shí)就醫評估風(fēng)險并制定個(gè)體化方案。

生理性心律不齊如情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)后偶發(fā)早搏,通常無(wú)須特殊治療,通過(guò)休息、減少咖啡因攝入、調節情緒即可緩解。病理性心律不齊如心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等可能增加血栓形成、心力衰竭等風(fēng)險,需積極干預。輕度患者可遵醫囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物;中重度患者可能需行射頻消融術(shù)或植入心臟復律除顫器。先天性長(cháng)QT綜合征等遺傳性疾病需長(cháng)期監測,必要時(shí)聯(lián)合β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片治療。

極少數惡性心律不齊如心室顫動(dòng)會(huì )直接導致猝死,需立即電除顫搶救。急性心肌梗死、心肌炎等繼發(fā)的心律不齊可能短期內威脅生命,需在重癥監護下穩定心律。罕見(jiàn)病如Brugada綜合征患者即使無(wú)癥狀也需定期評估,必要時(shí)預防性植入ICD裝置。

心律不齊患者應避免熬夜、酗酒及過(guò)度勞累,定期監測心率和血壓。飲食需低鹽低脂,適量補充鉀鎂元素如香蕉、深綠色蔬菜。遵醫囑規律用藥,不可自行調整劑量。若出現持續心悸、暈厥或胸痛,應立即就醫。多數患者通過(guò)規范治療可維持正常生活,但需長(cháng)期隨訪(fǎng)以預防并發(fā)癥。

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