混合痔瘡是什么原因引起的怎么治療
混合痔通常由肛墊下移、靜脈曲張、不良排便習慣、妊娠及遺傳等因素引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎或手術(shù)切除等方式治療。
1、肛墊下移
肛墊是直腸末端的正常組織結構，當支持組織松弛或斷裂時(shí)，肛墊會(huì )下移形成痔核。長(cháng)期便秘或腹瀉會(huì )導致腹壓增高，加速肛墊下移。治療需改善排便習慣，可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
2、靜脈曲張
直腸靜脈叢血流回流受阻時(shí)，血管擴張迂曲形成靜脈團。久坐久站、肝硬化門(mén)靜脈高壓均可誘發(fā)。表現為肛門(mén)墜脹感和便后出血?？蓢L試溫水坐浴，配合地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物改善循環(huán)。
3、不良排便習慣
如廁時(shí)久蹲、用力屏氣會(huì )持續增加腹壓。糞便干燥時(shí)強行排出可能擦傷黏膜。建議每日定時(shí)排便，每次不超過(guò)5分鐘，多攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
4、妊娠因素
增大的子宮壓迫盆腔靜脈，孕激素水平升高使血管擴張。孕晚期約半數孕婦會(huì )出現痔瘡脫出，分娩時(shí)腹壓驟增可能加重病情。產(chǎn)后可進(jìn)行提肛運動(dòng)，若血栓形成需使用肝素鈉乳膏外敷。
5、遺傳傾向
先天性靜脈壁薄弱者更易發(fā)生靜脈曲張。這類(lèi)患者可能在青年期就出現便血癥狀，直系親屬中常有類(lèi)似病史。日常應避免負重勞動(dòng)，急性發(fā)作期可用太寧栓止血，必要時(shí)行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
混合痔患者應保持肛門(mén)清潔，便后用溫水沖洗。避免辛辣刺激食物，每日飲水超過(guò)1500毫升。久坐者每小時(shí)起身活動(dòng)，堅持每天做提肛運動(dòng)。若出現持續出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓，須及時(shí)就醫。術(shù)后患者需定期復查，防止肛門(mén)狹窄等并發(fā)癥。
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