痤瘡是什么皮膚病

痤瘡是一種常見(jiàn)的毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病,主要表現為粉刺、丘疹、膿皰或結節。痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染及炎癥反應等因素有關(guān),多發(fā)于面部、胸背等皮脂腺豐富部位。
毛囊口角質(zhì)形成細胞過(guò)度增生會(huì )導致毛囊堵塞,形成微粉刺。這種異常角化可能與遺傳因素、雄激素水平升高有關(guān)。日常需注意溫和清潔,避免使用厚重護膚品堵塞毛孔。醫生可能建議外用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠等調節角化的藥物。
青春期雄激素水平上升刺激皮脂腺大量分泌油脂,為痤瘡丙酸桿菌繁殖提供環(huán)境。油性皮膚人群更易出現黑頭粉刺和炎性丘疹??刂拼胧┌ㄊ褂煤蚧?、水楊酸的潔面產(chǎn)品,嚴重者可遵醫囑口服螺內酯片調節激素。
痤瘡丙酸桿菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,誘發(fā)炎癥反應形成紅色丘疹或膿皰??杀憩F為局部紅腫熱痛,嚴重者遺留色素沉著(zhù)。治療需配合過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物,中重度感染需口服多西環(huán)素膠囊。
免疫系統對細菌產(chǎn)物的過(guò)度反應會(huì )導致囊腫和結節,觸摸有硬結感且疼痛明顯。這種情況容易造成深部組織損傷,形成萎縮性或增生性瘢痕。醫生可能推薦局部注射曲安奈德注射液,或聯(lián)合紅藍光治療控制炎癥。
熬夜、高糖高脂飲食、精神壓力等會(huì )加重癥狀。部分女性經(jīng)前激素波動(dòng)也會(huì )導致痤瘡反復發(fā)作。建議保持規律作息,減少乳制品攝入,必要時(shí)可嘗試短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節內分泌。
痤瘡患者日常應選擇無(wú)油配方的護膚品,避免用手擠壓皮損。外出時(shí)做好物理防曬,防止色素沉著(zhù)加重。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等攝入,限制巧克力、堅果等高糖高脂食物。若常規護理無(wú)效或出現囊腫結節,應及時(shí)到皮膚科就診,在醫生指導下進(jìn)行藥物或光電聯(lián)合治療。
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