膝蓋骨脫位可通過(guò)手法復位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨脫位通常由外傷、先天性關(guān)節松弛、肌肉力量失衡、韌帶損傷、關(guān)節結構異常等原因引起。

1、手法復位

急性膝蓋骨脫位需由醫生通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將髕骨推回正常位置。復位前需排除骨折風(fēng)險，復位后需配合影像學(xué)檢查確認關(guān)節對位情況。若伴隨劇烈疼痛或腫脹，可能需局部麻醉后進(jìn)行復位操作。

2、支具固定

復位后需使用膝關(guān)節支具或石膏固定4-6周，限制膝關(guān)節活動(dòng)以促進(jìn)韌帶修復。支具需保持髕骨中立位，避免再次脫位。固定期間可進(jìn)行直腿抬高訓練維持股四頭肌力量，但禁止屈膝動(dòng)作。

3、藥物治療

急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣，或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑減輕腫脹。慢性反復脫位者可能需注射玻璃酸鈉改善關(guān)節潤滑。

4、物理治療

拆除固定裝置后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練，包括股四頭肌等長(cháng)收縮、直腿抬高、平衡訓練等。超聲波治療和低頻電刺激可促進(jìn)韌帶修復，水中運動(dòng)能減少關(guān)節負荷，逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。

5、手術(shù)治療

反復脫位或合并韌帶斷裂者需行關(guān)節鏡下內側髕股韌帶重建術(shù)，嚴重骨結構異常者可能需脛骨結節移位術(shù)。術(shù)后需配合系統性康復訓練，6個(gè)月內避免劇烈旋轉運動(dòng)。

膝蓋骨脫位康復期間應避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節負荷。日?？裳a充鈣片和維生素D增強骨密度，游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節穩定性。若出現關(guān)節卡壓感或突發(fā)腫脹需立即就醫復查。