膝蓋脫臼怎么治療方法

膝蓋脫臼可通過(guò)手法復位、固定制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋脫臼通常由外傷、關(guān)節松弛、韌帶損傷、先天性關(guān)節發(fā)育不良、肌肉力量失衡等原因引起。
急性膝蓋脫臼后需立即就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行手法復位。醫生會(huì )根據脫臼方向采用牽引、旋轉等手法使髕骨回到正常位置。復位過(guò)程中可能伴隨短暫疼痛,復位成功后疼痛會(huì )明顯緩解。禁止自行嘗試復位,錯誤操作可能加重關(guān)節損傷。
復位后需用膝關(guān)節支具或石膏固定4-6周,限制膝關(guān)節活動(dòng)。固定期間避免負重行走,可使用拐杖輔助移動(dòng)。制動(dòng)能幫助撕裂的關(guān)節囊和韌帶修復,降低復發(fā)概率。拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。
可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛腫脹,鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復,邁之靈片改善局部血液循環(huán)。急性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑減輕炎癥。藥物需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致胃腸不適。
拆除固定后可通過(guò)超聲波治療促進(jìn)組織修復,低頻脈沖電刺激增強肌肉力量,冷熱交替敷緩解關(guān)節僵硬。建議每周進(jìn)行3次專(zhuān)業(yè)康復訓練,包括直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度運動(dòng),逐步恢復關(guān)節穩定性和活動(dòng)范圍。
對于反復脫臼或合并嚴重韌帶損傷者,可能需行關(guān)節鏡下行內側髕股韌帶重建術(shù)或脛骨結節移位術(shù)。術(shù)后需配合系統性康復訓練,完全恢復需3-6個(gè)月。手術(shù)能有效矯正解剖異常,但存在感染、血栓等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。
膝蓋脫臼恢復期間應保持均衡飲食,適當補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復。避免劇烈跑跳運動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉。建議選擇防滑鞋具,控制體重減輕關(guān)節負擔。若出現關(guān)節紅腫熱痛或再次脫位,需及時(shí)復查。日??赏ㄟ^(guò)直腿抬高、踝泵運動(dòng)等增強股四頭肌力量,使用護膝提供額外支撐,降低復發(fā)風(fēng)險。
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