痛風(fēng)疼嗎有哪些癥狀表現
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)通常會(huì )引起劇烈疼痛，主要癥狀表現為關(guān)節紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成等。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積在關(guān)節引發(fā)的炎癥反應，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節、踝關(guān)節等部位。
1、關(guān)節紅腫熱痛
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)受累關(guān)節會(huì )出現明顯紅腫，皮膚溫度升高并伴隨刀割樣疼痛，夜間癥狀可能加重。這與尿酸鹽結晶刺激關(guān)節滑膜引發(fā)急性炎癥有關(guān)。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮痛藥物。
2、活動(dòng)受限
由于關(guān)節腫脹和疼痛，患者常出現關(guān)節活動(dòng)障礙，嚴重時(shí)無(wú)法負重行走。這種功能障礙多持續3-10天，隨著(zhù)炎癥消退逐漸緩解。發(fā)作期間建議臥床休息，抬高患肢，避免關(guān)節負重。
3、痛風(fēng)石沉積
長(cháng)期未控制的痛風(fēng)可能在耳廓、肘部等部位形成痛風(fēng)石，表現為皮下乳白色結節。這是尿酸鈉結晶在軟組織沉積形成的肉芽腫，嚴重者可導致關(guān)節畸形。慢性期需長(cháng)期服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。
4、全身癥狀
部分患者可能出現發(fā)熱、乏力等全身反應，體溫多在38℃以下。這種情況多見(jiàn)于多關(guān)節急性發(fā)作或合并感染時(shí)，需與感染性關(guān)節炎鑒別。血常規檢查可見(jiàn)白細胞輕度升高。
5、腎臟損害
長(cháng)期高尿酸血癥可能引發(fā)尿酸性腎結石或痛風(fēng)性腎病，表現為腰痛、血尿、夜尿增多等癥狀。這與尿酸結晶沉積在腎間質(zhì)和腎小管有關(guān)，需通過(guò)尿常規、腎功能檢查明確診斷。
痛風(fēng)患者日常需嚴格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免關(guān)節受涼、外傷等誘發(fā)因素，肥胖者應逐步減重。定期監測血尿酸水平，急性發(fā)作期及時(shí)就醫規范治療，慢性期堅持降尿酸治療預防復發(fā)。
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