消化性潰瘍主要的并發(fā)癥包括哪些癥狀
消化性潰瘍主要的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變。消化性潰瘍通常由胃酸分泌過(guò)多、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥等因素引起,可能表現為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要表現為嘔血、黑便或柏油樣便。出血量較大時(shí)可能出現頭暈、心悸、面色蒼白等失血性休克癥狀。出血可能與潰瘍侵蝕血管有關(guān),通常需要內鏡下止血治療,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,或凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等止血藥物。
穿孔表現為突發(fā)劇烈上腹痛,疼痛可迅速波及全腹,伴有腹肌緊張、壓痛和反跳痛等腹膜刺激征。穿孔可能與潰瘍穿透胃壁或十二指腸壁有關(guān),通常需要緊急手術(shù)治療,如穿孔修補術(shù)或胃大部切除術(shù)。術(shù)前可遵醫囑使用注射用頭孢呋辛鈉、注射用奧硝唑等抗生素預防感染。
幽門(mén)梗阻主要表現為餐后上腹飽脹、嘔吐隔夜宿食,嘔吐后癥狀可緩解。幽門(mén)梗阻可能與潰瘍瘢痕收縮或水腫有關(guān),通常需要禁食、胃腸減壓,可遵醫囑使用注射用奧美拉唑鈉、鹽酸甲氧氯普胺注射液等藥物,嚴重時(shí)需行胃空腸吻合術(shù)等手術(shù)治療。
癌變多見(jiàn)于胃潰瘍,表現為原有疼痛規律改變、消瘦、貧血等癥狀。癌變可能與潰瘍長(cháng)期不愈有關(guān),通常需要胃鏡檢查取活檢確診,確診后需根據分期選擇內鏡下黏膜切除術(shù)、胃癌根治術(shù)等治療,術(shù)后可遵醫囑使用替吉奧膠囊、卡培他濱片等化療藥物。
消化性潰瘍患者應注意規律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱食物,戒煙限酒,保持心情愉悅。定期復查胃鏡,監測潰瘍愈合情況,及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥。出現嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀時(shí)應立即就醫,避免延誤治療。
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