寶寶一直拉綠便怎么辦

寶寶一直拉綠便可通過(guò)調整飲食、補充水分、觀(guān)察精神狀態(tài)、檢查腹部保暖、遵醫囑使用藥物等方式改善。綠便通常由飲食因素、胃腸功能紊亂、感染、乳糖不耐受、膽汁代謝異常等原因引起。
母乳喂養的寶寶,母親需減少攝入含鐵強化食品或綠色蔬菜。配方奶喂養可嘗試更換低鐵配方。已添加輔食的寶寶應暫停綠色蔬菜或含人工色素的食品。飲食調整后觀(guān)察2-3天,若綠便持續需就醫排查病理性因素。
輕度脫水會(huì )加速腸蠕動(dòng)導致膽綠素未充分還原。家長(cháng)需按體重每公斤補充50-100毫升溫水,分次喂服??捎^(guān)察尿量判斷補水效果,每2-3小時(shí)應有1次。合并發(fā)熱或嘔吐時(shí)需口服補液鹽Ⅲ預防電解質(zhì)紊亂。
生理性綠便寶寶通常食欲正常、睡眠安穩。家長(cháng)需監測體溫變化,記錄每日排便次數和性狀。出現哭鬧不安、拒奶、嗜睡等表現時(shí),可能提示輪狀病毒感染或細菌性腸炎,需及時(shí)采集大便標本送檢。
腹部受涼會(huì )導致腸蠕動(dòng)亢進(jìn),使膽汁中膽綠素未充分轉化。家長(cháng)可用手掌測溫寶寶腹部皮膚,若低于36℃需增加棉質(zhì)腹圍。哺乳前可熱敷肚臍周?chē)?分鐘,溫度控制在40℃以下。夜間睡眠時(shí)建議穿戴連體睡衣。
確診乳糖不耐受可選用乳糖酶顆粒,細菌感染需用頭孢克肟顆粒,輪狀病毒感染可用蒙脫石散,胃腸功能紊亂適用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,膽汁淤積時(shí)需用熊去氧膽酸顆粒。所有藥物均須在兒科醫師指導下使用。
家長(cháng)應記錄寶寶排便時(shí)間、性狀變化及伴隨癥狀,避免自行使用止瀉藥物。母乳喂養母親需保持飲食清淡,暫??赡苤旅羰澄?。配方奶喂養可嘗試部分水解蛋白奶粉。添加輔食后要遵循由少到多、由稀到稠原則。若綠便持續超過(guò)1周或伴有血絲、黏液,需完善便常規、輪狀病毒檢測等檢查。日常注意奶瓶消毒和手衛生,避免腹部直接接觸冷空氣。
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