兒童心率過(guò)快或過(guò)慢的原因

兒童心率過(guò)快或過(guò)慢可能與遺傳因素、發(fā)熱、貧血、心肌炎、先天性心臟病等原因有關(guān)。心率異常通常表現為心悸、乏力、頭暈等癥狀,需結合具體病因進(jìn)行干預。
部分兒童因家族遺傳性心律失常(如長(cháng)QT綜合征)可能出現心率異常。此類(lèi)情況需通過(guò)心電圖或基因檢測確診,家長(cháng)需避免讓孩子劇烈運動(dòng),并遵醫囑使用鹽酸普萘洛爾片等藥物控制心率。日常應定期監測心率變化,避免攝入含咖啡因的食物。
感染性疾病引起的發(fā)熱可導致兒童心率代償性增快,體溫每升高1℃,心率約增加10-20次/分鐘。家長(cháng)需及時(shí)使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,同時(shí)補充水分。若發(fā)熱伴隨精神萎靡或持續超過(guò)3天,需就醫排除心肌炎等并發(fā)癥。
缺鐵性貧血時(shí),機體為代償攜氧不足會(huì )加快心率,兒童可能出現面色蒼白、活動(dòng)后氣促。家長(cháng)可適當增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,必要時(shí)遵醫囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿。嚴重貧血需輸血治療。
病毒感染引發(fā)的心肌炎可導致心率過(guò)快或過(guò)慢,常伴胸痛、呼吸困難。需通過(guò)心肌酶譜和心臟超聲確診,急性期需臥床休息,使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊等營(yíng)養心肌藥物,重癥可能需靜脈注射免疫球蛋白。
室間隔缺損或法洛四聯(lián)癥等先心病患兒易出現心率紊亂,可能伴隨紫紺、發(fā)育遲緩。輕癥可通過(guò)地高辛口服溶液改善心功能,復雜病例需手術(shù)矯正。家長(cháng)需限制患兒劇烈活動(dòng),定期復查心臟超聲評估病情進(jìn)展。
家長(cháng)發(fā)現兒童心率異常時(shí),應記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免自行用藥。日常保持均衡飲食,適量補充鉀、鎂等礦物質(zhì),限制高糖飲料攝入。保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。若靜息心率持續超過(guò)120次/分或低于60次/分,或伴隨暈厥、抽搐,需立即就醫排查嚴重心律失?;蚱髻|(zhì)性心臟病。
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