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心率過(guò)快的原因有哪些

病情描述:
心率過(guò)快的原因有哪些
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心率過(guò)快可能與遺傳因素、情緒波動(dòng)、藥物影響、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等原因有關(guān)。心率過(guò)快通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分人群存在先天性心臟傳導系統異常，可能導致心率過(guò)快。這類(lèi)情況通常表現為靜息狀態(tài)下心率超過(guò)100次/分，可能伴隨家族史。建議定期進(jìn)行心電圖檢查，必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率。日常應避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)。

2、情緒波動(dòng)

焦慮、緊張等情緒變化會(huì )激活交感神經(jīng)系統，導致腎上腺素分泌增加引發(fā)心動(dòng)過(guò)速。典型表現為突發(fā)心慌、出汗，情緒平復后癥狀緩解?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、正念冥想等方式調節，嚴重時(shí)可遵醫囑短期服用阿普唑侖片。保持規律作息有助于穩定自主神經(jīng)功能。

3、藥物影響

某些支氣管擴張劑、抗抑郁藥或含咖啡因藥物可能刺激心肌細胞β受體，引起竇性心動(dòng)過(guò)速。常見(jiàn)于使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、鹽酸氟西汀膠囊等藥物期間。出現癥狀時(shí)應及時(shí)復診調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊緩解癥狀。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì )增強心肌細胞對兒茶酚胺的敏感性，導致持續性竇性心動(dòng)過(guò)速。多伴隨怕熱、消瘦、手抖等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，常用甲巰咪唑片抑制激素合成，配合鹽酸普萘洛爾片控制心率。日常需限制碘攝入并定期監測甲狀腺功能。

5、貧血

血紅蛋白含量降低時(shí)，機體通過(guò)加快心率代償供氧不足。常見(jiàn)面色蒼白、乏力等表現，活動(dòng)后心悸加重。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。重度貧血需輸注濃縮紅細胞，同時(shí)排查消化道出血等潛在病因。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

日常應注意監測靜息心率，避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)有助于增強心臟功能。若心率持續超過(guò)120次/分或伴隨胸痛、意識模糊等癥狀，須立即就醫排查心肌梗死等急癥。長(cháng)期未緩解的心動(dòng)過(guò)速可能增加心力衰竭風(fēng)險，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查評估心功能。

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