過(guò)敏性咳嗽和變異性咳嗽的區別

過(guò)敏性咳嗽和變異性咳嗽是兩種不同的咳嗽類(lèi)型,主要區別在于病因和臨床表現。過(guò)敏性咳嗽主要由過(guò)敏原刺激引起,變異性咳嗽則與氣道高反應性相關(guān),常見(jiàn)于咳嗽變異性哮喘。
過(guò)敏性咳嗽通常由接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā),表現為陣發(fā)性干咳,夜間或清晨加重,可能伴有鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏癥狀?;颊叨嘤羞^(guò)敏性疾病史或家族史,過(guò)敏原檢測可輔助診斷。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。
變異性咳嗽以刺激性干咳為主要表現,持續超過(guò)8周,無(wú)明確感染證據,冷空氣、運動(dòng)或異味可能誘發(fā)咳嗽。肺功能檢查顯示氣道高反應性,但無(wú)典型哮喘癥狀。治療需遵醫囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,或聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。部分患者可能發(fā)展為典型哮喘,需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
日常需注意記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免吸煙、二手煙及空氣污染。保持室內清潔,使用除螨設備,定期清洗床品。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續不緩解或出現喘息、呼吸困難,應及時(shí)就診呼吸科或變態(tài)反應科進(jìn)一步評估。
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