尾椎骨凸起來(lái)是怎么回事
關(guān)鍵詞：
椎骨
尾椎骨凸起可能由尾椎骨折、尾椎脫位、骶尾部脂肪瘤、骶尾部畸胎瘤、尾椎骨腫瘤等原因引起，可通過(guò)影像學(xué)檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、尾椎骨折
尾椎骨折多因跌倒時(shí)臀部著(zhù)地或直接撞擊導致，表現為局部劇烈疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。輕微骨折可通過(guò)臥床休息1-2周緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。嚴重移位需采用手法復位或手術(shù)內固定。
2、尾椎脫位
尾椎關(guān)節因外力作用發(fā)生錯位，常見(jiàn)于分娩創(chuàng )傷或運動(dòng)損傷，癥狀包括坐立困難、排便疼痛。急性期需通過(guò)直腸指檢復位，慢性脫位可嘗試熱敷和骨盆底肌訓練。若伴隨神經(jīng)壓迫癥狀，可能需行尾椎切除術(shù)。
3、骶尾部脂肪瘤
皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫物，觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰。較小無(wú)癥狀脂肪瘤無(wú)須處理，增長(cháng)迅速或壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除。術(shù)后需保持切口干燥，避免久坐壓迫創(chuàng )面。
4、骶尾部畸胎瘤
先天性胚胎殘留組織形成的腫瘤，可能包含毛發(fā)、牙齒等成分。成人畸胎瘤惡變概率較高，確診后應盡早行根治性切除術(shù)。術(shù)前需通過(guò)MRI評估腫瘤與直腸、骶神經(jīng)的毗鄰關(guān)系。
5、尾椎骨腫瘤
原發(fā)性骨腫瘤如脊索瘤或轉移瘤均可導致尾椎骨質(zhì)破壞隆起，常伴夜間痛和體重下降。需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)，惡性病變需結合放化療。定期復查監測腫瘤標志物和影像學(xué)變化。
日常應避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)或硬質(zhì)座椅壓迫尾骨區域，坐姿時(shí)使用環(huán)形減壓坐墊。急性損傷后48小時(shí)內冰敷，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若凸起持續增大、伴隨發(fā)熱或二便功能障礙，須立即就診排查感染或神經(jīng)損傷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)維持骨盆穩定性。
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