盆骨與大腿之間疼要警惕
關(guān)鍵詞：
大腿
盆骨與大腿之間疼痛可能與髖關(guān)節病變、腰椎疾病或軟組織損傷有關(guān)。常見(jiàn)原因包括髖關(guān)節炎、股骨頭壞死、腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、骶髂關(guān)節紊亂等。建議及時(shí)就醫明確診斷，避免延誤治療。
1、髖關(guān)節炎
髖關(guān)節炎多因關(guān)節軟骨磨損導致，表現為腹股溝區深部鈍痛，久坐起身或爬樓梯時(shí)加重。早期可通過(guò)熱敷、減少負重活動(dòng)緩解，中晚期需遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴重者需行人工髖關(guān)節置換術(shù)。
2、股骨頭壞死
股骨頭壞死早期癥狀為間歇性髖部隱痛，后期出現持續性劇痛伴活動(dòng)受限?？赡芘c長(cháng)期酗酒、激素使用有關(guān)。核磁共振可早期確診，輕癥可用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝，晚期需行髓芯減壓術(shù)或關(guān)節置換。
3、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可引起放射性大腿后外側疼痛，常伴腰部酸脹。急性期需臥床休息，遵醫囑使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。反復發(fā)作者可考慮椎間孔鏡微創(chuàng )手術(shù)。
4、梨狀肌綜合征
梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)導致臀部至大腿后側刺痛，久坐或蹺二郎腿加重?？赏ㄟ^(guò)局部注射利多卡因注射液緩解，配合體外沖擊波治療。日常應避免久坐并加強髖部拉伸鍛煉。
5、骶髂關(guān)節紊亂
骶髂關(guān)節錯位多見(jiàn)于產(chǎn)后女性或外傷后，表現為單側臀部深處疼痛，轉身、翻身時(shí)加劇。需通過(guò)手法復位矯正，輔以雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮痛。慢性患者建議使用骨盆穩定帶保護。
出現盆骨大腿連接處疼痛時(shí)，應避免劇烈運動(dòng)及長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。建議睡硬板床，控制體重減輕關(guān)節負荷，可嘗試游泳等低沖擊運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨下肢麻木無(wú)力、夜間痛醒等癥狀，須盡快至骨科或疼痛科就診，通過(guò)X光、CT或核磁共振明確病因。日常注意補鈣和維生素D，適度進(jìn)行髖關(guān)節周?chē)∪鈴娀柧?，但所有康復鍛煉需在?zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
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