嬰幼兒胃食管反流能吃什么水

嬰幼兒胃食管反流可以適量喝溫開(kāi)水、稀釋后的蘋(píng)果汁或梨汁、米湯、低滲透壓口服補液鹽溶液、母乳或配方奶。需避免高糖、酸性或含咖啡因的液體,喂養后保持直立體位有助于緩解癥狀。
溫開(kāi)水對胃腸刺激小,可少量多次喂食,每次5-10毫升為宜。水溫控制在37-40攝氏度,避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激食管黏膜。喂養時(shí)抬高嬰幼兒頭部15-30度,喂水后輕拍背部幫助氣體排出。若反流頻繁,可嘗試在兩次喂奶間期補充水分。
蘋(píng)果汁或梨汁需按1:3比例用溫開(kāi)水稀釋?zhuān)咳湛偭坎怀^(guò)30毫升。選擇新鮮水果現榨,過(guò)濾果渣后使用。果汁中的天然果糖可能加重反流,初次嘗試需觀(guān)察是否出現腹脹或腹瀉。維生素C含量高的柑橘類(lèi)果汁應避免。
將大米熬煮至濃稠后取上層清湯,冷卻至適宜溫度后喂食。米湯含少量淀粉顆??晌轿杆?,但不宜完全替代母乳或配方奶。首次喂食建議從5毫升開(kāi)始測試耐受性,連續飲用3天后觀(guān)察排便情況。變質(zhì)米湯可能含黃曲霉素,需當日制備。
選擇鈉含量≤75mmol/L、葡萄糖含量≤20g/L的低滲口服補液鹽,按說(shuō)明書(shū)用溫開(kāi)水配制。適用于嘔吐后預防脫水,但不可長(cháng)期作為日常飲水。喂食時(shí)使用滴管或專(zhuān)用喂藥器緩慢給藥,避免嗆咳。配制后溶液需2小時(shí)內用完。
母乳喂養者應按需哺乳,單次喂養時(shí)間控制在15分鐘內。配方奶喂養需選擇適度水解蛋白配方,沖調時(shí)不過(guò)度搖晃減少氣泡。喂奶后豎抱20-30分鐘,夜間抬高床頭15度。若反流物帶血絲或體重增長(cháng)緩慢,需及時(shí)就醫排除牛奶蛋白過(guò)敏。
家長(cháng)需記錄每日液體攝入量及反流次數,避免在哭鬧時(shí)強行喂水。衣物選擇寬松款式,紙尿褲不宜過(guò)緊壓迫腹部。睡眠時(shí)采用左側臥位可減少反流,但需有成人看護防止窒息。若出現拒食、呼吸暫?;蚍磸头窝椎染景Y狀,應立即到兒科消化專(zhuān)科就診。日??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑,但禁止自行服用促胃腸動(dòng)力藥。
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