手背曬太陽(yáng)會(huì )起小疙瘩發(fā)癢

手背曬太陽(yáng)后起小疙瘩發(fā)癢可能是日光性皮炎或光敏性反應的表現。這種情況通常與紫外線(xiàn)過(guò)敏、光敏性物質(zhì)接觸或皮膚屏障受損有關(guān),可通過(guò)避免暴曬、冷敷緩解、外用抗炎藥膏、口服抗組胺藥物、就醫排查光敏原等方式處理。
紫外線(xiàn)直接刺激是主要誘因,外出時(shí)應穿戴防曬衣帽或使用SPF30以上的廣譜防曬霜,優(yōu)先選擇物理防曬劑如氧化鋅成分。上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)較強時(shí)段盡量減少戶(hù)外活動(dòng)。若需長(cháng)時(shí)間暴露,每2小時(shí)補涂一次防曬產(chǎn)品。
急性期可用冷藏的生理鹽水紗布濕敷10-15分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。冷敷能收縮毛細血管減輕紅腫,降低皮膚溫度緩解灼熱感。避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后及時(shí)涂抹無(wú)香精的保濕霜修復屏障。
輕中度癥狀可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,每日薄涂1-2次不超過(guò)1周。非激素類(lèi)如他克莫司軟膏適用于反復發(fā)作病例。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。所有外用藥均需避開(kāi)眼周黏膜部位。
瘙癢明顯時(shí)可服用氯雷他定片或西替利嗪膠囊等第二代抗組胺藥,每日1次持續至癥狀消退。第一代藥物如苯海拉明片可能引起嗜睡,建議夜間服用。嚴重水腫病例需短期口服潑尼松片,須嚴格遵醫囑調整劑量。
反復發(fā)作者需就醫進(jìn)行光斑貼試驗,常見(jiàn)光敏物質(zhì)包括磺胺類(lèi)藥、四環(huán)素、補骨脂素等藥物,以及柑橘精油、呋喃香豆素等植物成分。長(cháng)期服用避孕藥、抗抑郁藥者應主動(dòng)告知醫生。必要時(shí)抽血檢測卟啉代謝異常等少見(jiàn)病因。
日常需建立防曬習慣,選擇UPF50+的防曬衣物,避免使用含酒精的防曬噴霧刺激皮膚。多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含維生素E的堅果,有助于增強皮膚光保護能力。洗衣時(shí)徹底漂洗清除殘留洗滌劑,新購衣物先洗滌再穿以減少化學(xué)刺激。若48小時(shí)內癥狀無(wú)緩解或出現水皰、發(fā)熱等全身反應,應立即至皮膚科就診。
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