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頭皮發(fā)癢有小疙瘩什么引起的

患者：女，29歲

病情描述:
頭皮發(fā)癢有小疙瘩什么引起的
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趙云夕 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 皮膚科

頭皮發(fā)癢伴隨小疙瘩可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病或接觸性皮炎引起，常見(jiàn)誘因包括皮脂分泌異常、細菌感染、免疫因素或過(guò)敏反應。

1. 皮脂分泌異常

熬夜或高脂飲食可能導致皮脂腺過(guò)度活躍，引發(fā)脂溢性皮炎。表現為頭皮紅斑伴黃色鱗屑，可通過(guò)調整作息、低糖飲食改善，嚴重時(shí)需使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用藥。

2. 細菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵入毛囊會(huì )引起毛囊炎，形成紅色膿皰伴疼痛。保持頭皮清潔是關(guān)鍵，化膿性病變需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢類(lèi)抗生素。

3. 免疫因素

銀屑病與T細胞異?；罨嚓P(guān)，典型癥狀為銀白色鱗屑斑塊。需避免精神緊張，局部使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏或光療，中重度患者可能需要生物制劑。

4. 過(guò)敏反應

染發(fā)劑或洗發(fā)水成分可能誘發(fā)接觸性皮炎，出現瘙癢性丘疹。立即停用致敏產(chǎn)品，口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，嚴重者短期外用氫化可的松乳膏。

日常建議選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免過(guò)度搔抓，若癥狀持續加重或伴隨脫發(fā)、滲液需及時(shí)至皮膚科就診。

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