什么是冠狀動(dòng)脈介入
冠狀動(dòng)脈介入是通過(guò)導管技術(shù)疏通狹窄、阻塞的冠狀動(dòng)脈以改善心肌供血的微創(chuàng )治療方法，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù)兩種核心術(shù)式。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴張術(shù)利用導管將球囊送至血管狹窄處，通過(guò)膨脹球囊機械性擴張血管內徑。該技術(shù)適用于血管狹窄程度較輕的穩定性心絞痛患者，能有效緩解心肌缺血癥狀，但部分病例可能出現血管彈性回縮。支架植入術(shù)在球囊擴張基礎上置入金屬網(wǎng)狀支架，通過(guò)持續支撐血管壁降低再狹窄概率。藥物涂層支架可進(jìn)一步抑制血管內皮過(guò)度修復，適用于急性心肌梗死等重癥患者。兩種術(shù)式均需在數字減影血管造影引導下完成，通過(guò)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺建立操作通道，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。術(shù)前需評估凝血功能及造影劑過(guò)敏風(fēng)險，術(shù)后需聯(lián)合抗血小板藥物預防血栓形成。
冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后應保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)防止出血。低鹽低脂飲食有助于控制血壓血脂，戒煙限酒可減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。定期復查心電圖和心臟超聲監測心功能變化，出現胸痛加重或穿刺處腫脹需及時(shí)就醫。長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物時(shí)，需觀(guān)察有無(wú)牙齦出血或黑便等不良反應。
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