兒童急性胃炎白細胞高怎么辦

兒童急性胃炎伴白細胞升高可通過(guò)調整飲食、補液治療、抗生素治療、益生菌補充、對癥支持等方式治療。兒童急性胃炎通常由感染、飲食不當、藥物刺激、應激反應、免疫異常等原因引起。
發(fā)病期間應暫停固體食物12-24小時(shí),給予米湯、稀藕粉等流質(zhì)飲食。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低脂少渣的半流質(zhì)食物,如粥類(lèi)、軟面條。避免高糖、高脂及刺激性食物,少量多餐減輕胃腸負擔。母乳喂養嬰兒可繼續哺乳,配方奶喂養者可暫時(shí)稀釋喂養。
針對嘔吐腹瀉導致的脫水,輕中度脫水可口服補液鹽散,按50-100毫升/公斤體重分次補充。重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補液時(shí)需監測尿量及精神狀態(tài),糾正電解質(zhì)紊亂。補液速度應根據脫水程度調整,避免過(guò)快加重心臟負荷。
細菌感染引起的白細胞升高可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。幽門(mén)螺桿菌感染需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合兩種抗生素的三聯(lián)療法。使用抗生素前應進(jìn)行糞便培養或快速抗原檢測,療程通常7-10天。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調節腸道菌群平衡,減輕抗生素相關(guān)腹瀉。與抗生素需間隔2小時(shí)服用,溫水沖服保持活性。持續補充2-4周有助于恢復腸道屏障功能,降低炎癥反應。
嘔吐嚴重可使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用布洛芬混懸液。腹痛明顯者可用熱水袋熱敷腹部,保持俯臥位緩解不適。密切監測體溫、嘔吐物及大便性狀,白細胞持續升高需排查闌尾炎等急腹癥。
家長(cháng)需保持患兒口腔清潔,每次嘔吐后用小蘇打水漱口?;謴推谥饾u增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意餐具消毒,養成飯前洗手習慣。避免濫用非甾體抗炎藥,規律作息增強免疫力。若出現精神萎靡、尿量減少、持續高熱等癥狀應立即就醫。
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