小兒骨折怎么處理好得快

小兒骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、冷敷鎮痛、營(yíng)養支持、康復訓練、定期復查等方式處理,有助于加快恢復。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、病理性骨折等原因引起。
骨折后需立即用夾板或支具固定患肢,避免二次損傷。上肢骨折可使用前臂吊帶,下肢骨折需臥床配合石膏托固定。固定時(shí)間根據骨折類(lèi)型決定,一般需要3-8周。固定期間需觀(guān)察肢體末梢血運,防止固定過(guò)緊影響血液循環(huán)。若使用石膏固定,家長(cháng)需保持石膏干燥清潔,避免兒童抓撓石膏邊緣皮膚。
骨折初期48小時(shí)內可對腫脹部位進(jìn)行間斷冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。冷敷能減輕局部充血水腫,緩解疼痛癥狀??墒褂帽砝浞?,避免凍傷皮膚。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用鎮痛藥物,禁止自行使用成人鎮痛藥。
恢復期需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日可飲用300-500毫升牛奶,食用奶酪、豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物。蛋白質(zhì)攝入有助于骨痂形成,可適量增加魚(yú)肉、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免高糖高鹽飲食影響鈣吸收,必要時(shí)在醫生指導下補充碳酸鈣D3顆粒等兒童鈣劑。
拆除固定裝置后需在康復師指導下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。早期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主,逐步過(guò)渡到主動(dòng)抗阻訓練。上肢骨折可進(jìn)行抓握練習,下肢骨折從床上踝泵運動(dòng)開(kāi)始。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,每日2-3次,每次15-30分鐘。家長(cháng)應鼓勵兒童堅持訓練,避免關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。
骨折后1周、2周、4周需進(jìn)行X線(xiàn)復查,觀(guān)察骨折對位和愈合情況。若出現固定松動(dòng)、異常疼痛或皮膚發(fā)紺需立即就診。愈合期間避免劇烈運動(dòng),防止再次跌倒受傷。病理性骨折患兒需排查成骨不全等基礎疾病,進(jìn)行針對性治療。定期監測骨密度和生長(cháng)發(fā)育指標,評估骨骼恢復狀況。
小兒骨折恢復期間家長(cháng)需做好安全防護,移除家中尖銳物品和易滑倒障礙物。保證充足睡眠有助于生長(cháng)激素分泌,促進(jìn)骨骼修復。天氣晴朗時(shí)可適當戶(hù)外活動(dòng),陽(yáng)光照射幫助皮膚合成維生素D。注意觀(guān)察患兒情緒變化,通過(guò)繪本、玩具等方式緩解治療焦慮。若出現發(fā)熱、患肢異常腫脹或感覺(jué)障礙等并發(fā)癥表現,應及時(shí)就醫處理?;謴秃笃诳芍鸩皆黾犹S、跑步等負重運動(dòng),但需避免對抗性體育活動(dòng)至少3-6個(gè)月。
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