上頜關(guān)節脫位的治療
關(guān)鍵詞：
關(guān)節
上頜關(guān)節脫位可通過(guò)手法復位、藥物治療、物理治療、關(guān)節固定及手術(shù)治療等方式干預。該癥狀多由外傷、關(guān)節結構異常、肌肉痙攣等因素引發(fā)，常伴隨張口困難、關(guān)節區疼痛等表現。
1、手法復位
急性脫位首選徒手復位術(shù)，醫生通過(guò)雙拇指按壓下頜磨牙區配合其余手指托住下頜角，向后下方施力使髁突滑回關(guān)節窩。操作前可局部熱敷緩解肌肉痙攣，復位后需限制大張口動(dòng)作1-2周。對于習慣性脫位患者，復位后建議配合咬合板穩定關(guān)節。
2、藥物治療
急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解關(guān)節區炎癥，或鹽酸乙哌立松片松弛咀嚼肌群。疼痛明顯者可短期服用布洛芬膠囊，反復脫位者可能需注射玻璃酸鈉改善關(guān)節潤滑。所有藥物使用均需排除胃腸道疾病等禁忌證。
3、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次連續5-7天。紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣，配合低頻脈沖電刺激增強肌肉協(xié)調性。慢性期患者建議進(jìn)行開(kāi)口訓練，使用三層壓舌板漸進(jìn)式增加張口度，每周調整厚度1毫米。
4、關(guān)節固定
復位后采用顱頜彈性繃帶限制張口2-3周，每日松解3次進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)。嚴重病例需佩戴預制式頜間固定器，通過(guò)上下頜牙列咬合關(guān)系維持關(guān)節穩定。固定期間需流質(zhì)飲食，定期復查調整固定力度避免關(guān)節僵硬。
5、手術(shù)治療
關(guān)節囊緊縮術(shù)適用于保守治療無(wú)效的復發(fā)性脫位，通過(guò)縫合松弛的關(guān)節韌帶增強穩定性。關(guān)節結節增高術(shù)可修整過(guò)平關(guān)節窩，采用鈦釘固定自體骨塊。術(shù)后需配合漸進(jìn)性張口訓練，6個(gè)月內避免咀嚼硬物。
日常應避免大笑、打哈欠等過(guò)度張口動(dòng)作，硬質(zhì)食物需切割后食用。睡眠時(shí)選擇側臥減輕關(guān)節壓力，寒冷季節注意面部保暖。長(cháng)期咀嚼偏側者需糾正咬合習慣，焦慮人群可進(jìn)行放松訓練減少緊咬牙。若出現關(guān)節彈響或輕度不適，可提前就醫干預防止脫位復發(fā)。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：口腔潰瘍可以用中藥調理嗎
下一篇：牙齦腫痛的主要病因