手腕內側按壓疼痛什么原因
關(guān)鍵詞：
疼痛
手腕內側按壓疼痛可能與腱鞘炎、腕管綜合征、韌帶損傷、關(guān)節炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。腱鞘炎多因重復性動(dòng)作導致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥；腕管綜合征由正中神經(jīng)受壓引起；韌帶損傷常見(jiàn)于外力扭傷；關(guān)節炎和痛風(fēng)則與關(guān)節退變或尿酸代謝異常相關(guān)。建議避免過(guò)度使用手腕，若疼痛持續或加重需及時(shí)就醫。
1、腱鞘炎
腱鞘炎是手腕內側疼痛的常見(jiàn)原因，主要由重復性手腕動(dòng)作如打字、握持工具等導致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥。典型表現為局部壓痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加重，可能伴隨腫脹或彈響感。治療需減少手腕活動(dòng)，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，嚴重者可接受局部封閉注射或手術(shù)松解。
2、腕管綜合征
腕管綜合征因腕管內正中神經(jīng)受壓導致，常見(jiàn)于長(cháng)期使用鍵盤(pán)、孕期或甲狀腺功能異常者。疼痛可放射至手掌及手指，夜間加重伴麻木感。早期可通過(guò)腕部制動(dòng)、甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物緩解，中重度患者可能需要腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。
3、韌帶損傷
手腕三角纖維軟骨復合體等韌帶損傷多由跌倒撐地或運動(dòng)扭傷引起，表現為旋轉手腕時(shí)內側銳痛、握力下降。急性期需冷敷制動(dòng)，慢性期可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、活血止痛膠囊，配合支具固定。若韌帶完全斷裂需關(guān)節鏡手術(shù)。
4、關(guān)節炎
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或骨關(guān)節炎均可累及腕關(guān)節，晨僵、關(guān)節變形是其特點(diǎn)。炎癥活動(dòng)期需使用塞來(lái)昔布膠囊、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，配合熱敷和關(guān)節保護訓練。痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作時(shí)需限制嘌呤飲食，急性期可用秋水仙堿片、非布司他片控制癥狀。
5、痛風(fēng)
尿酸結晶沉積在腕關(guān)節可引起突發(fā)性劇痛、紅腫發(fā)熱，常因高嘌呤飲食或飲酒誘發(fā)。除藥物治療外，需長(cháng)期服用苯溴馬隆片或別嘌醇片調節尿酸，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。發(fā)作期應嚴格限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
日常應避免手腕長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，使用電腦時(shí)建議配備腕墊?？蛇M(jìn)行握力球訓練增強腕部肌力，疼痛緩解期用40℃左右溫水浸泡手腕15分鐘改善循環(huán)。若出現持續麻木、夜間痛醒或關(guān)節變形，需盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科，通過(guò)X線(xiàn)、肌電圖等檢查制定個(gè)體化方案。注意提重物時(shí)分散手腕壓力，女性更年期后需關(guān)注鈣質(zhì)補充以防骨質(zhì)疏松加重腕部負擔。
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