中上腹部持續疼痛

中上腹部持續疼痛可能與胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
胃腸功能紊亂通常由飲食不當、精神緊張等因素引起,表現為中上腹部隱痛或脹痛,可能伴隨食欲減退??赏ㄟ^(guò)調整飲食結構、規律作息等方式緩解。若癥狀持續,可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節腸道菌群。
胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),疼痛多為燒灼樣,餐后加重。胃鏡檢查可確診。治療需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊保護胃黏膜,配合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根除幽門(mén)螺桿菌治療。
胃潰瘍疼痛具有周期性、節律性特點(diǎn),多位于劍突下。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜缺損。需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護潰瘍面。出血性潰瘍需內鏡下止血治療。
膽囊炎疼痛常向右肩背部放射,油膩飲食后發(fā)作明顯。超聲檢查可見(jiàn)膽囊壁增厚。急性發(fā)作期需禁食,使用頭孢呋辛酯片抗感染,配合消旋山莨菪堿片解痙止痛。反復發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
胰腺炎疼痛劇烈呈持續性,彎腰可稍緩解,多伴嘔吐。血淀粉酶檢測和CT可確診。急性期需禁食胃腸減壓,使用注射用生長(cháng)抑素抑制胰酶分泌,配合注射用奧美拉唑鈉預防應激性潰瘍。重癥需ICU監護治療。
出現中上腹部持續疼痛時(shí)應暫時(shí)禁食,采取屈膝側臥位緩解疼痛,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需保持飲食清淡規律,限制辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫生詳細描述。定期進(jìn)行胃腸鏡檢查有助于早期發(fā)現消化道病變。
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