長(cháng)期竇性心動(dòng)過(guò)速的危害

長(cháng)期竇性心動(dòng)過(guò)速可能增加心臟負擔,誘發(fā)心肌缺血、心力衰竭等并發(fā)癥。竇性心動(dòng)過(guò)速指竇房結發(fā)放沖動(dòng)頻率超過(guò)每分鐘100次,持續存在時(shí)需警惕潛在風(fēng)險。
竇性心動(dòng)過(guò)速持續存在時(shí),心臟長(cháng)期處于高負荷工作狀態(tài),心肌耗氧量顯著(zhù)增加。心臟肌肉因持續快速收縮可能出現代償性肥厚,后期逐漸發(fā)展為心臟擴大。心肌供血不足可能引發(fā)心絞痛癥狀,表現為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感。部分患者伴隨活動(dòng)耐力下降,輕微體力活動(dòng)即感呼吸困難。心電圖檢查可見(jiàn)P波形態(tài)正常但頻率增快,ST段可能出現缺血性改變。
長(cháng)期未控制的竇性心動(dòng)過(guò)速可能進(jìn)展為心力衰竭。心室充盈時(shí)間縮短導致每搏輸出量減少,心臟泵血效率降低?;颊呖赡艹霈F下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等典型表現。心臟超聲檢查可發(fā)現射血分數下降、心室壁運動(dòng)減弱。持續性快速心率還可能誘發(fā)心房顫動(dòng)等心律失常,增加腦卒中風(fēng)險。少數患者可能出現心源性猝死,與惡性室性心律失常有關(guān)。
建議定期監測心率變化,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于改善心臟功能。出現心悸、胸痛等癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。醫生可能根據情況開(kāi)具美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等β受體阻滯劑,或考慮導管消融術(shù)等治療方式。合并甲狀腺功能亢進(jìn)或貧血等基礎疾病時(shí)需同步治療原發(fā)病。
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