房顫能按雙腔起搏器嗎
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房顫
房顫患者一般可以安裝雙腔起搏器，但需根據具體病情由醫生評估決定。雙腔起搏器適用于合并竇房結功能不全或房室傳導阻滯的房顫患者，可幫助維持正常心率。
房顫患者若同時(shí)存在竇房結功能減退或房室傳導阻滯，導致心率過(guò)慢或長(cháng)間歇，雙腔起搏器能通過(guò)心房和心室同步起搏改善心功能。這類(lèi)患者安裝后，起搏器可感知心房活動(dòng)并觸發(fā)心室起搏，減少因房顫導致的心室率不規則。部分患者術(shù)后心悸、乏力癥狀可能減輕，但起搏器無(wú)法直接治療房顫本身。
對于持續性房顫且心室率控制不佳的患者，若不存在嚴重心動(dòng)過(guò)緩或傳導阻滯，通常不建議優(yōu)先選擇雙腔起搏器。此時(shí)更需通過(guò)藥物或導管消融控制房顫發(fā)作。若強行植入，心房電極可能因房顫電活動(dòng)紊亂而無(wú)法有效感知，導致起搏模式異常，甚至增加血栓風(fēng)險。
安裝雙腔起搏器后需定期隨訪(fǎng)程控，監測起搏器工作狀態(tài)及房顫負荷。日常避免強磁場(chǎng)環(huán)境，保持術(shù)區清潔。若出現心悸加重或頭暈，應及時(shí)復查心電圖。房顫合并起搏器植入者仍需遵醫囑抗凝治療，預防腦卒中等并發(fā)癥。
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