兒童為什么容易發(fā)生缺鐵性貧血
兒童容易發(fā)生缺鐵性貧血主要與生長(cháng)發(fā)育需求高、飲食結構不合理、鐵吸收障礙、慢性失血以及先天儲備不足等因素有關(guān)。缺鐵性貧血可能表現為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀，需通過(guò)調整飲食、補充鐵劑等方式干預。
1、生長(cháng)發(fā)育需求高
兒童處于快速生長(cháng)期，血容量擴張和肌肉組織發(fā)育對鐵的需求量顯著(zhù)增加。嬰兒出生后6個(gè)月內主要依賴(lài)胎兒期儲存的鐵，但6個(gè)月后若未及時(shí)添加富含鐵的輔食，容易因供需失衡導致缺鐵。建議家長(cháng)定期監測血紅蛋白水平，逐步引入強化鐵米粉、紅肉泥等輔食。
2、飲食結構不合理
偏食、挑食或長(cháng)期以乳制品為主的飲食模式會(huì )導致鐵攝入不足。植物性食物中的非血紅素鐵吸收率僅3%-5%，而動(dòng)物性食物的血紅素鐵吸收率可達15%-35%。家長(cháng)需注意搭配維生素C豐富的果蔬促進(jìn)鐵吸收，避免同時(shí)飲用牛奶或茶類(lèi)影響鐵利用。
3、鐵吸收障礙
慢性腹瀉、腸道炎癥或乳糜瀉等疾病會(huì )損傷腸黏膜，減少鐵的吸收效率。這類(lèi)患兒常伴隨體重增長(cháng)緩慢、大便異常等癥狀，需先治療原發(fā)病。臨床可選用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等易吸收劑型，但須在醫生指導下使用。
4、慢性失血
反復鼻出血、消化道潰瘍、寄生蟲(chóng)感染（如鉤蟲(chóng)?。┛赡軐е麻L(cháng)期隱性失血。每毫升血液含鐵0.5毫克，持續少量出血即可耗盡鐵儲備。此類(lèi)患兒需完善糞便潛血、寄生蟲(chóng)檢測，針對病因使用奧美拉唑腸溶片、阿苯達唑片等藥物控制出血或感染。
5、先天儲備不足
早產(chǎn)兒、低出生體重兒或母體妊娠期缺鐵，會(huì )導致胎兒鐵儲存量不足。這類(lèi)兒童出生后需更早開(kāi)始預防性補鐵，可選用葡萄糖酸亞鐵糖漿等低刺激劑型。哺乳期母親也應保證每日攝入足量瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。
預防兒童缺鐵性貧血需從孕期開(kāi)始加強營(yíng)養管理，嬰兒期及時(shí)添加蛋黃、肝泥等輔食，幼兒期保證每日攝入適量紅肉、禽類(lèi)及深綠色蔬菜。出現疑似癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢測血清鐵蛋白和血紅蛋白，避免自行補鐵導致過(guò)量。日常飲食中可將牛肉與番茄搭配，動(dòng)物肝臟與橙汁同食，顯著(zhù)提升鐵的生物利用度。對于確診患兒，家長(cháng)需嚴格遵醫囑完成3-6個(gè)月鐵劑治療，定期復查直至鐵儲備恢復正常。
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