廖張元 主任醫師
貧血會(huì )引起頭暈耳鳴，常見(jiàn)于缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等類(lèi)型，癥狀嚴重程度與貧血進(jìn)展相關(guān)。
1. 缺鐵性貧血鐵元素不足導致血紅蛋白合成減少，可能引發(fā)腦供氧不足，表現為頭暈耳鳴伴乏力?？勺襻t囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。
2. 巨幼細胞性貧血葉酸或維生素B12缺乏影響紅細胞成熟，可能伴隨神經(jīng)系統癥狀如耳鳴。治療需補充葉酸片、維生素B12注射液、復方三維亞鐵口服溶液等。
3. 再生障礙性貧血骨髓造血功能衰竭導致全血細胞減少，嚴重貧血時(shí)耳鳴癥狀明顯。需采用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑，或考慮造血干細胞移植。
4. 溶血性貧血紅細胞破壞加速致缺氧，可能突發(fā)眩暈耳鳴。急性發(fā)作需用醋酸潑尼松片、人免疫球蛋白等控制溶血，慢性期可補充琥珀酸亞鐵片。
貧血患者應增加動(dòng)物肝臟、菠菜、紅棗等富鐵食物攝入，避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀，定期監測血常規指標。
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