兒童發(fā)燒后淋巴結腫大

兒童發(fā)燒后淋巴結腫大通常是感染引起的免疫反應,可能與上呼吸道感染、扁桃體炎、中耳炎、口腔炎癥、傳染性單核細胞增多癥等因素有關(guān)。腫大的淋巴結多位于頸部、耳后或頜下,質(zhì)地柔軟且有觸痛感,隨感染控制可逐漸消退。
病毒或細菌感染咽喉、鼻腔時(shí),鄰近淋巴結會(huì )反應性增生?;純嚎赡馨橛锌人?、鼻塞癥狀。治療需針對原發(fā)病,如細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則需對癥處理。家長(cháng)需保持患兒鼻腔通暢,適當增加飲水量。
鏈球菌等病原體侵襲扁桃體可導致頸部淋巴結腫大,常伴隨咽痛、吞咽困難。醫生可能推薦蒲地藍消炎口服液、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物緩解癥狀。家長(cháng)應監督患兒用溫鹽水漱口,進(jìn)食流質(zhì)食物減少刺激。
耳部感染可通過(guò)淋巴引流引發(fā)耳后淋巴結腫大,患兒可能出現耳痛、聽(tīng)力下降。需使用氧氟沙星滴耳液等局部藥物治療,嚴重時(shí)需口服阿奇霉素干混懸劑。家長(cháng)需避免患兒耳道進(jìn)水,睡覺(jué)時(shí)抬高患側頭部。
齲齒、牙齦炎等口腔病變可導致頜下淋巴結腫大,可能伴有口臭、牙齦出血。需口腔科處理病灶,配合復方氯己定含漱液消炎。家長(cháng)應幫助兒童保持口腔衛生,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。
EB病毒感染可引起全身多部位淋巴結腫大,伴隨持續發(fā)熱、咽峽炎。需通過(guò)血常規確診,治療以對癥支持為主,如使用布洛芬混懸液退熱。家長(cháng)需密切監測患兒肝脾情況,避免劇烈運動(dòng)以防臟器損傷。
日常護理中,家長(cháng)應記錄淋巴結大小變化及伴隨癥狀,避免反復觸摸刺激。保證患兒充足休息,提供易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物,補充維生素C豐富的水果如獼猴桃。若淋巴結持續增大超過(guò)2周、直徑超過(guò)2厘米或出現皮膚發(fā)紅、化膿,需立即就醫排除結核、淋巴瘤等嚴重疾病?;謴推陂g應暫停劇烈運動(dòng),保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔。
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