小腸梗阻手術(shù)屬于大手術(shù)嗎

小腸梗阻手術(shù)是否屬于大手術(shù)需根據梗阻程度和手術(shù)方式判斷,多數情況下屬于中等規模手術(shù)。
對于單純性小腸梗阻且無(wú)腸壞死的情況,通常采用腹腔鏡微創(chuàng )手術(shù)或開(kāi)腹腸粘連松解術(shù),這類(lèi)手術(shù)創(chuàng )傷較小、恢復較快,術(shù)后住院時(shí)間一般為3-5天。手術(shù)過(guò)程主要涉及解除梗阻部位的壓力,如分離粘連組織、取出梗阻異物或復位腸管。這類(lèi)手術(shù)風(fēng)險相對可控,術(shù)中出血量通常不超過(guò)100毫升,術(shù)后并發(fā)癥概率較低,常見(jiàn)為輕微腸粘連或切口感染。
當出現絞窄性腸梗阻伴腸壞死時(shí),需進(jìn)行腸切除吻合術(shù)或腸造口術(shù),此時(shí)手術(shù)范圍擴大至切除病變腸段并重建消化道,屬于較大型手術(shù)。此類(lèi)手術(shù)時(shí)間可能延長(cháng)至2-3小時(shí),術(shù)中需預防感染性休克,術(shù)后可能出現吻合口瘺、腹腔感染等嚴重并發(fā)癥,住院時(shí)間往往需要7-14天。高齡患者或合并基礎疾病者手術(shù)風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。
術(shù)后需嚴格禁食直至腸功能恢復,逐步從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食。日常應避免暴飲暴食和飯后劇烈運動(dòng),定期復查腹部CT評估腸道恢復情況。如出現持續腹痛、嘔吐或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)返院檢查。
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