小兒炎癥高燒不退怎么辦

小兒炎癥高燒不退可通過(guò)物理降溫、補液治療、抗感染治療、退熱藥物、就醫評估等方式治療。小兒炎癥高燒不退通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、脫水、中耳炎等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議配合其他干預措施。
按每公斤體重50-100毫升補充口服補液鹽,分次少量飲用??蛇x用蘋(píng)果汁、米湯等含電解質(zhì)液體,避免含糖飲料。觀(guān)察尿量應保持每8小時(shí)至少1次,出現尿少或哭時(shí)無(wú)淚需警惕脫水。
細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒感染可使用小兒豉翹清熱顆粒、連花清瘟顆粒等中成藥。用藥期間監測體溫曲線(xiàn)變化,完整足療程用藥。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可間隔4-6小時(shí)交替使用布洛芬混懸液和對乙酰氨基酚滴劑。24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次,避免聯(lián)合使用其他含解熱成分的復方制劑。用藥后30分鐘復測體溫。
持續高熱超過(guò)72小時(shí)、出現抽搐或意識改變、伴隨皮疹或頸部僵硬時(shí)需急診處理。血常規、C反應蛋白等檢查可明確感染類(lèi)型,嚴重者需住院進(jìn)行靜脈補液和病原學(xué)檢測。
家長(cháng)需保持室內通風(fēng),衣著(zhù)寬松透氣,每2小時(shí)監測體溫并記錄。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,適量補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子。高熱期間避免劇烈活動(dòng),退熱后仍有3-5天恢復期,須觀(guān)察是否出現并發(fā)癥。若體溫反復或出現新發(fā)癥狀,應及時(shí)復診調整治療方案。
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