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肝硬化

早期肝硬化通常不算嚴重疾病,但需及時(shí)干預防止病情進(jìn)展。肝硬化是肝臟長(cháng)期受損后形成的瘢痕組織增生,早期階段肝功能仍有一定代償能力。
早期肝硬化患者可能僅表現為輕度乏力、食欲減退或右上腹隱痛,部分患者甚至無(wú)明顯癥狀。肝臟超聲檢查可發(fā)現質(zhì)地變硬但體積尚未縮小,血液檢查顯示轉氨酶輕度升高或白蛋白輕微下降。此階段通過(guò)戒酒、控制病毒性肝炎、減少脂肪攝入等措施,多數患者病情可長(cháng)期穩定。部分患者服用抗纖維化藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等有助于延緩進(jìn)展。
少數未及時(shí)干預的早期肝硬化可能發(fā)展為失代償期,出現腹水、黃疸或食管靜脈曲張破裂出血等嚴重并發(fā)癥。合并乙肝病毒感染且未規范抗病毒治療者,或長(cháng)期大量飲酒未戒斷者進(jìn)展風(fēng)險較高。此類(lèi)患者需每3個(gè)月監測肝功能、超聲及肝纖維化指標,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺評估。
保持規律作息與均衡飲食對早期肝硬化患者尤為重要,建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品,限制腌制及高脂食物。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免服用對肝臟有損傷的藥物。定期復查肝功能與肝臟影像學(xué)檢查,由專(zhuān)科醫生評估是否需要啟動(dòng)抗纖維化或抗病毒治療。
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