胰腺腫脹是什么意思
關(guān)鍵詞：
胰腺
胰腺腫脹是指胰腺組織因炎癥、感染、梗阻等原因出現體積增大的病理狀態(tài)，可能由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊腫、胰管梗阻或腫瘤等因素引起。胰腺是重要的消化和內分泌器官，腫脹可能導致腹痛、惡心嘔吐、消化不良等癥狀，需結合影像學(xué)檢查和實(shí)驗室指標明確病因。
1.急性胰腺炎
急性胰腺炎是胰腺腫脹最常見(jiàn)的原因，多與膽石癥、酗酒或高脂血癥相關(guān)。胰腺因胰酶異常激活導致自我消化，表現為突發(fā)上腹劇痛、向背部放射，伴隨發(fā)熱和血淀粉酶升高。需禁食并靜脈補液，可遵醫囑使用注射用生長(cháng)抑素、烏司他丁注射液抑制胰酶分泌，聯(lián)合鹽酸哌替啶注射液緩解疼痛。
2.慢性胰腺炎
長(cháng)期酒精刺激或遺傳因素可導致胰腺纖維化，表現為反復腹痛、脂肪瀉及血糖異常。超聲內鏡可見(jiàn)胰腺鈣化或胰管擴張。治療需戒酒并補充胰酶，如胰酶腸溶膠囊，合并糖尿病時(shí)需胰島素控制血糖。
3.胰管梗阻
膽總管結石或胰腺腫瘤壓迫胰管時(shí)，胰液排出受阻引發(fā)腫脹。表現為黃疸伴持續性腹痛，磁共振胰膽管成像可明確梗阻部位。需通過(guò)內鏡取石或支架置入解除梗阻，惡性腫瘤需手術(shù)切除。
4.胰腺假性囊腫
胰腺炎后局部積液被纖維組織包裹形成假性囊腫，較大囊腫可能壓迫胃腸引發(fā)腹脹。CT檢查可見(jiàn)邊界清晰的液性暗區。無(wú)癥狀小囊腫可觀(guān)察，直徑超過(guò)6厘米或感染時(shí)需穿刺引流。
5.自身免疫性胰腺炎
免疫系統錯誤攻擊胰腺組織導致彌漫性腫大，常伴IgG4水平升高。表現為無(wú)痛性黃疸和胰腺彌漫性增粗。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可有效緩解癥狀，但需長(cháng)期隨訪(fǎng)預防復發(fā)。
胰腺腫脹患者應絕對禁酒并低脂飲食，急性期需嚴格禁食?；謴推诳缮倭慷嗖?，選擇清蒸魚(yú)、嫩豆腐等低脂高蛋白食物，避免油炸食品和動(dòng)物內臟。每日監測血糖變化，出現持續腹痛、嘔血或意識模糊需立即就醫。定期復查超聲或CT評估胰腺形態(tài)，慢性患者需長(cháng)期補充胰酶改善消化功能。
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