心臟供血不足影響血壓?jiǎn)?/h1>
心血管內科編輯
醫語(yǔ)暖心

心臟供血不足可能會(huì )影響血壓,通常表現為血壓升高或降低,具體與心臟功能受損程度有關(guān)。心臟供血不足主要由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血等因素引起,可能伴隨胸悶、心悸等癥狀。
心臟供血不足時(shí),心肌因缺氧而收縮力下降,心輸出量減少,可能導致血壓降低。此時(shí)機體為維持重要器官的血液供應,會(huì )通過(guò)神經(jīng)調節使外周血管收縮,反而可能引起血壓反射性升高。長(cháng)期心肌缺血還可能引發(fā)心律失常,進(jìn)一步干擾血壓穩定性。冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄時(shí),心臟泵血功能顯著(zhù)受限,血壓可能持續異常,甚至誘發(fā)心源性休克。部分患者會(huì )在活動(dòng)后出現血壓波動(dòng),靜息時(shí)恢復正常,這與缺血程度和代償機制有關(guān)。
若心臟供血不足由急性心肌梗死導致,血壓可能驟降并伴隨冷汗、意識模糊等危重表現。少數患者因長(cháng)期慢性缺血導致心肌纖維化,心臟舒張功能受限,可能以低壓狀態(tài)為主。血壓異常還可能加重心肌缺血,形成惡性循環(huán),需及時(shí)干預。
建議定期監測血壓和心率,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)。飲食需低鹽低脂,控制體重并戒煙限酒。若出現持續頭暈、胸痛或血壓異常波動(dòng),應立即就醫,完善心電圖、冠脈造影等檢查,遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心肌供血,必要時(shí)考慮支架植入術(shù)。
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