小兒病毒性腦膜炎的病原體包括什么
小兒病毒性腦膜炎的病原體主要有腸道病毒、單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腮腺炎病毒和EB病毒等。病毒性腦膜炎是由多種病毒感染引起的腦膜炎癥，兒童因免疫系統發(fā)育不完善更易感染。
1、腸道病毒
腸道病毒是引起小兒病毒性腦膜炎最常見(jiàn)的病原體，約占病例的80-90%?？滤_奇病毒和?？刹《臼悄c道病毒的主要類(lèi)型，通過(guò)糞-口途徑傳播。感染后可能出現發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。治療以對癥支持為主，重癥需使用利巴韋林注射液等抗病毒藥物。
2、單純皰疹病毒
單純皰疹病毒1型和2型均可導致病毒性腦膜炎，新生兒感染多由2型病毒引起。該病毒通過(guò)密切接觸傳播，可導致嚴重神經(jīng)系統損害。臨床表現包括發(fā)熱、抽搐、意識障礙等。阿昔洛韋葡萄糖注射液是主要治療藥物，需早期足量使用。
3、水痘-帶狀皰疹病毒
水痘-帶狀皰疹病毒原發(fā)感染可引起水痘，病毒潛伏后復發(fā)可導致帶狀皰疹和腦膜炎。兒童感染后可能出現典型水皰疹伴神經(jīng)系統癥狀。治療可選用阿昔洛韋片或更昔洛韋膠囊，重癥需靜脈給藥。
4、腮腺炎病毒
腮腺炎病毒通過(guò)飛沫傳播，除引起腮腺腫大外，還可侵犯中樞神經(jīng)系統導致腦膜炎。典型表現為發(fā)熱、腮腺腫痛伴頭痛、嘔吐。目前無(wú)特效抗病毒藥物，以對癥治療為主，預防可選用腮腺炎減毒活疫苗。
5、EB病毒
EB病毒感染多表現為傳染性單核細胞增多癥，少數可并發(fā)腦膜炎。通過(guò)唾液傳播，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等。治療主要采用對癥支持療法，嚴重病例可考慮使用更昔洛韋氯化鈉注射液。
小兒病毒性腦膜炎的預防需注意個(gè)人衛生，避免接觸感染者，按時(shí)接種相關(guān)疫苗。發(fā)病后應保證充足休息，維持水電解質(zhì)平衡，進(jìn)食易消化食物。密切觀(guān)察患兒意識狀態(tài)，如出現持續高熱、頻繁嘔吐、意識障礙等癥狀需立即就醫?；謴推诳蛇m當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，幫助神經(jīng)系統修復。
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