寶寶支氣管肺炎出院后怎么還咳嗽
寶寶支氣管肺炎出院后仍咳嗽可能與炎癥未完全消退、氣道高反應性、繼發(fā)感染、過(guò)敏因素或護理不當有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)繼續遵醫囑用藥、保持環(huán)境濕潤、避免過(guò)敏原、加強營(yíng)養支持及定期復查等方式緩解癥狀。
1、炎癥未完全消退
支氣管肺炎治療后肺部炎癥可能殘留少量滲出物，刺激氣道引發(fā)咳嗽。這種情況通常表現為干咳或少痰，咳嗽頻率隨時(shí)間逐漸減少。建議家長(cháng)繼續按醫生處方使用阿莫西林顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物幫助消除殘余炎癥，同時(shí)觀(guān)察寶寶有無(wú)發(fā)熱或痰液變黃等感染加重跡象。
2、氣道高反應性
肺炎后支氣管黏膜損傷可能導致暫時(shí)性氣道敏感，接觸冷空氣、煙霧等刺激時(shí)易引發(fā)咳嗽。表現為陣發(fā)性嗆咳，夜間或晨起加重?？勺襻t囑短期使用孟魯司特鈉顆粒調節氣道反應，保持室內濕度在50%-60%，避免溫差過(guò)大刺激呼吸道。
3、繼發(fā)感染
患兒免疫力較低時(shí)可能合并支原體、病毒等新的病原體感染。若咳嗽加重伴黃綠色痰、反復發(fā)熱，需警惕繼發(fā)感染。家長(cháng)應及時(shí)就醫檢測病原體，醫生可能根據情況開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑或奧司他韋顆粒等抗感染藥物，避免盲目使用抗生素。
4、過(guò)敏因素
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽，表現為持續干咳伴揉鼻揉眼。建議家長(cháng)進(jìn)行環(huán)境過(guò)敏原篩查，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。日常需定期清洗床品，使用空氣凈化器減少懸浮過(guò)敏原。
5、護理不當
過(guò)早接觸人群密集場(chǎng)所、飲水量不足或被動(dòng)吸煙可能延長(cháng)咳嗽病程。家長(cháng)應保證寶寶每日充足溫水攝入，輔食添加富含維生素A的南瓜泥、胡蘿卜泥等食物促進(jìn)黏膜修復?？人云陂g避免劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)適當墊高頭部減少氣道刺激。
出院后咳嗽持續時(shí)間通常為2-4周，若超過(guò)1個(gè)月未緩解或出現呼吸急促、口唇發(fā)紺需及時(shí)復診。日常保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，母乳喂養者可增加哺乳次數增強免疫力，人工喂養寶寶可咨詢(xún)醫生是否需要補充乳鐵蛋白?；謴推诒苊饨佑|呼吸道感染患者，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于預防復發(fā)。
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