嚴重腹瀉怎么回事兒

嚴重腹瀉可能由急性胃腸炎、細菌性痢疾、食物中毒、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)補液治療、調整飲食、使用止瀉藥物、抗生素治療、住院觀(guān)察等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥延誤病情。
急性胃腸炎多因病毒或細菌感染導致,常見(jiàn)諾如病毒、輪狀病毒或沙門(mén)氏菌感染?;颊邥?huì )出現水樣便伴嘔吐、腹痛,可能伴隨低熱。治療需口服補液鹽防止脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉,必要時(shí)服用諾氟沙星膠囊抗感染。發(fā)病期間應進(jìn)食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。
志賀菌感染引發(fā)的腸道傳染病,典型表現為黏液膿血便伴里急后重感,體溫可達39℃以上。需通過(guò)糞便培養確診,治療首選左氧氟沙星片,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群?;颊咝韪綦x處理排泄物,餐具煮沸消毒,避免傳染他人。
食用被金黃色葡萄球菌、副溶血弧菌等污染的食物后,2-6小時(shí)內突發(fā)劇烈腹瀉,可能伴隨神經(jīng)系統癥狀。輕度中毒可服用鹽酸小檗堿片,嚴重者需靜脈補液。發(fā)病后禁食8-12小時(shí),恢復期選擇低脂低渣飲食,如軟面條、蒸蘋(píng)果等易消化食物。
功能性腸道紊亂導致的腹瀉型IBS,常因精神壓力、飲食刺激誘發(fā),排便后腹痛緩解。治療采用復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜,配合馬來(lái)酸曲美布汀片調節蠕動(dòng)。日常需記錄飲食日記,避免攝入乳制品、辛辣食物等誘發(fā)因素,保持規律作息。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎引起的慢性腹瀉,特征為反復黏液血便伴體重下降。確診需結腸鏡檢查,急性期使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需注射英夫利西單抗?;颊邞L(cháng)期保持低纖維飲食,補充鐵劑預防貧血,定期監測腸鏡變化。
腹瀉期間需少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液,每日補液量應達到2000-3000毫升?;謴推谥鸩皆黾用罪?、饅頭等低渣主食,避免生冷油膩食物。觀(guān)察是否出現皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現,嬰幼兒、老年人或持續3天未緩解者須立即就醫。注意便后洗手消毒,餐具煮沸15分鐘以上,防止交叉感染。
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