肝癌肝腹水抽水后果
肝癌患者出現肝腹水時(shí)，抽水治療可能緩解癥狀，但存在感染、電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥加重等風(fēng)險。抽水后需密切監測生命體征，及時(shí)補充蛋白及糾正電解質(zhì)失衡。
肝癌合并肝腹水多因門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥或腫瘤腹膜轉移導致。抽水可暫時(shí)減輕腹脹和呼吸困難，但反復穿刺可能損傷血管或臟器，增加腹腔感染概率。操作后部分患者可能出現血壓下降、心率增快等循環(huán)不穩定表現，與大量腹水快速引流相關(guān)。抽水后未及時(shí)補充白蛋白可能加重水腫或誘發(fā)肝性腦病。
少數情況下，腫瘤細胞可能隨穿刺針道轉移擴散。凝血功能異常者穿刺后可能出現腹腔出血。存在自發(fā)性細菌性腹膜炎時(shí)，抽水可能引起感染擴散。嚴重肝功能衰竭患者對穿刺耐受性較差，易誘發(fā)肝腎綜合征。
肝癌肝腹水患者應限制鈉鹽攝入，每日飲水量不超過(guò)1000毫升。建議監測體重和尿量變化，出現發(fā)熱或腹痛需立即就醫。抽水治療需嚴格評估適應證，配合利尿劑、人血白蛋白輸注等綜合管理，必要時(shí)考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)等介入治療。
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