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嬰兒低氧血癥的典型表現

兒科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 嬰兒

嬰兒低氧血癥的典型表現主要有呼吸急促、皮膚青紫、反應遲鈍、喂養困難、心率異常等。低氧血癥是指血液中氧含量低于正常水平,可能由肺部疾病、心臟異常、感染等因素引起,需及時(shí)就醫評估。

1、呼吸急促

嬰兒低氧血癥早期常表現為呼吸頻率增快,每分鐘超過(guò)60次,伴鼻翼扇動(dòng)或胸骨凹陷。這與機體代償性增加通氣量有關(guān),常見(jiàn)于肺炎、先天性心臟病等疾病。家長(cháng)需注意觀(guān)察呼吸節律是否規律,若出現喘息或呼吸暫停應立即就醫。

2、皮膚青紫

口周、甲床等末梢部位出現持續性青紫是典型表現,醫學(xué)上稱(chēng)為中心性發(fā)紺,提示動(dòng)脈血氧飽和度低于85%。先天性心臟病患兒可能出現哭鬧時(shí)青紫加重,呼吸道梗阻者可見(jiàn)面色灰暗。需與寒冷環(huán)境導致的暫時(shí)性外周發(fā)紺鑒別。

3、反應遲鈍

腦組織對缺氧敏感,患兒可表現為嗜睡、肌張力低下或異常煩躁。嚴重時(shí)出現意識模糊、抽搐等缺氧性腦病表現。早產(chǎn)兒可能僅表現為活動(dòng)減少或吸吮力減弱,家長(cháng)需警惕細微行為變化。

4、喂養困難

吸吮時(shí)呼吸節奏紊亂導致吃奶中斷,常見(jiàn)吃幾口就停頓喘息,伴隨奶量下降和體重增長(cháng)緩慢。先天性膈疝患兒可能出現進(jìn)食后青紫加重,胃食管反流疾病也可誘發(fā)類(lèi)似癥狀。

5、心率異常

初期表現為心動(dòng)過(guò)速(>160次/分),嚴重缺氧時(shí)可進(jìn)展為心動(dòng)過(guò)緩(<100次/分)甚至心跳驟停。早產(chǎn)兒可能出現血氧飽和度快速波動(dòng),需通過(guò)心電監護持續觀(guān)察。

發(fā)現上述表現應立即保持嬰兒呼吸道通暢,側臥位避免誤吸,避免包裹過(guò)厚影響呼吸。記錄癥狀出現時(shí)間和誘因,就醫時(shí)需提供詳細喂養史、睡眠情況和既往檢查報告。醫生可能建議進(jìn)行血氣分析、心臟超聲等檢查,治療包括氧療、藥物治療原發(fā)病等,嚴重者需機械通氣支持。

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