嬰兒心肌炎的典型癥狀是什么

嬰兒心肌炎的典型癥狀主要有發(fā)熱、拒食或喂養困難、呼吸急促、心率異常、精神萎靡。
嬰兒心肌炎早期常出現低熱或持續高熱,體溫波動(dòng)在38℃至40℃之間。發(fā)熱可能伴隨手腳冰涼、皮膚花斑等末梢循環(huán)不良表現,與病毒感染引發(fā)的全身炎癥反應有關(guān)。需注意監測體溫變化,避免高熱驚厥。
患兒常表現為吸吮無(wú)力、吃奶量驟減或完全拒食,與心肌收縮力下降導致胃腸道淤血有關(guān)。喂養時(shí)可能出現嗆咳、呼吸暫停等癥狀,嚴重者可出現體重不增或下降等營(yíng)養不良表現。
呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘是最常見(jiàn)的體征,平臥時(shí)加重。因心功能不全導致肺循環(huán)淤血,患兒可能出現鼻翼煽動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現,部分會(huì )出現口唇青紫等缺氧癥狀。
聽(tīng)診可發(fā)現心動(dòng)過(guò)速>160次/分或心動(dòng)過(guò)緩<100次/分,心律不齊常見(jiàn)。心電圖檢查可能顯示ST-T改變、傳導阻滯等心肌損傷表現,嚴重者可出現阿斯綜合征發(fā)作。
患兒表現為反應遲鈍、嗜睡或異常煩躁,與心輸出量減少導致腦灌注不足有關(guān)。病情進(jìn)展時(shí)可出現意識模糊、抽搐等神經(jīng)系統癥狀,提示病情危重需緊急處理。
對于疑似心肌炎的嬰兒,應立即就醫并進(jìn)行心肌酶譜、心臟超聲等檢查。日常護理需保持環(huán)境安靜,避免劇烈哭鬧加重心臟負擔;喂養時(shí)采取少量多次方式,選擇易消化配方奶;密切監測呼吸、心率等生命體征,出現面色蒼白、四肢濕冷等休克表現時(shí)需緊急送醫?;謴推趹ㄆ趶筒樾墓δ?,避免劇烈活動(dòng),循序漸進(jìn)增加營(yíng)養攝入。
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