膽囊結石可以做保膽取石嗎

膽囊結石患者是否可以做保膽取石手術(shù)需根據結石數量、膽囊功能及并發(fā)癥情況綜合評估。部分患者符合保膽取石條件,但多數情況下膽囊切除術(shù)仍是首選治療方案。
對于膽囊收縮功能良好、結石數量少且無(wú)膽囊壁增厚的患者,可考慮保膽取石手術(shù)。這類(lèi)手術(shù)通過(guò)腹腔鏡或膽道鏡取出結石,保留膽囊器官。術(shù)后需配合熊去氧膽酸膠囊等藥物溶解殘余膽固醇結晶,并定期復查超聲。但需注意,保膽取石后結石復發(fā)概率較高,患者需長(cháng)期保持低脂飲食,避免蛋黃、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。
若存在多發(fā)性結石、膽囊萎縮或合并急性膽囊炎時(shí),通常不建議保膽取石。此時(shí)膽囊已喪失正常功能,保留病變膽囊可能誘發(fā)膽管炎或胰腺炎等嚴重并發(fā)癥。腹腔鏡膽囊切除術(shù)能徹底清除病灶,術(shù)后使用消炎利膽片等中成藥輔助膽道功能恢復。術(shù)后早期需限制脂肪攝入量,逐步過(guò)渡至正常飲食,并補充復合維生素預防脂溶性維生素缺乏。
無(wú)論選擇何種術(shù)式,術(shù)前均需完善肝膽超聲、膽囊收縮功能檢測等評估。術(shù)后應定期隨訪(fǎng),出現右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。日常注意飲食規律,避免暴飲暴食,適度運動(dòng)有助于膽汁排泄。建議患者與主治醫生充分溝通后,根據個(gè)體情況選擇合適治療方案。
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